страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающих граждан уплачивается

Основные направления реформирования системы обязательного социального страхования Соблюдение конституционных прав граждан РФ Четкое определение целей, задач и источников финансирования по различным видам социального страхования Соблюдение страховых принципов Развитие персонифицированного учета во всей системе ОСС Адекватность уровня социальной защиты размерам страховых платежей Устранение дублирования функций Создание условий для достижения финансовой устойчивости системы ОСС

Если организация имеет обособленное подразделение в другом городе, то уплачивать страховые взносы необходимо по месту нахождения ее головной организации. Однако, если обособленное подразделение наделено полномочиями, то уплачивать страховые взносы требуется по месту нахождения обособленного подразделения. В этом случае страховые взносы уплачиваются исходя из размера базы по данному подразделению.

Лица, выполняющие работы (оказывающие услуги) по гражданско-правовым договорам, предметом которых являются выполнение работ, оказание услуг, не входят в число застрахованных лиц по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (ст. 2 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»). Поэтому п. 3 ст. 422 НК РФ установлено, что вознаграждения, выплачиваемые физическим лицам по упомянутым договорам гражданско-правового характера, не включаются в базу для исчисления взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Сроки оплаты взносов и сдачи отчетности по ОМС с 2021 г.

Республики Коми, Саха (Якутия), Удмуртская Республика, Иркутская, Кировская, Кемеровская, Оренбургская, Саратовская, Тверская области, Ямало-Ненецкий автономный округ.

К налоговой ответственности привлекают за неуплату, неполную уплату взносов в результате занижения базы для исчисления страховых взносов, других неправомерных действий. Данный вид ответственности является наиболее распространенным видом ответственности за неуплату страховых взносов. И, как правило, влечет одновременно взыскание недоимки (суммы неуплаченного налога) с работодателя и начисление пеней за каждый день просрочки платежа, а также, вместе с тем, возможно наложение штрафа в размере 20% от суммы неуплаченных страховых взносов, а в случае, если неуплата умышленная — 40% от этой суммы. Однако, данный штраф можно избежать. Разъяснения о назначении штрафа за неуплату страховых взносов дает Минфин в Письме N 03-02-07/1/31912 от 24.05.2017г.: «Бездействие налогоплательщика, выразившееся исключительно в неперечислении в бюджет указанной в налоговой декларации суммы налога, не образует состав правонарушения, установленного статьей 122 Налогового Кодекса. В этом случае с налогоплательщика подлежат взысканию пени.»

Взносами называются отчисления, производимые различными классами граждан в Федеральный фонд обязательного страхования. Страхователями позиционируется большинство корпоративных предприятий, физические лица, частные предприниматели. К ним принадлежат граждане, которые имеют частную практику, как врачи, адвокаты, юристы, частные детективы, другие индивидуальные предприниматели.

Предложения по реформированию системы обязательного пенсионного страхования Сокращение расходов ПФР, производимых помимо расходов на выплату текущих пенсий Сокращение долгосрочных обязательств ПФР на выплату пенсий Изыскание дополнительных источников финансирования

Рекомендуемая литература по курсу «ПРОБЛЕМЫ РЕФОРМИРОВАНИЯ СИСТЕМЫ СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ» 1.Бабич А.М. с соавт. Экономика социального страхования. М. – Медико-социальное страхование: международные нормы и системы управления. Под ред. А.М.Таранова, О.В.Андреевой. М. – Роик В.Д. Социальное страхование в России: проблемы и пути их решения. / В сб. Экономика труда и социальные отношения., РАГС., М. – стр Семенов В.Ю. Экономика здравоохранения. М. – Социальная защита населения: опыт организационно- административной работы (Практика социальных служб, учреждений, организаций). / Учебное пособие. Под ред. В.С. Кукушкина. М. - Ростов-на-Дону, Социальная политика. Под ред. Н.А.Волгина, М, стр Шишкин С.В. Экономика социальной сферы. М – 270. © И.А.Тогунов, 2004

Предприниматели, имеющие налоговые льготы, также обязаны производить страховые взносы. При этом существуют индивидуальные условия для этой категории плательщиков.

Принципы институционализации корпоративного социального страхования РЕАЛИЗУЕТСЯ КАК ДОБРОВОЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ РЕАЛИЗУЕТСЯ КАК ДОБРОВОЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ДЛЯ РАБОТОДАТЕЛЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ДЛЯ РАБОТОДАТЕЛЯ Размер взносов, направление использования собираемых средств, состав и условия получения выплат определяется договорами коллективного страхования Размер взносов, направление использования собираемых средств, состав и условия получения выплат определяется договорами коллективного страхования Выбор страховщика, определение размера страховых взносов, состава возмещаемых рисков, перечня и размера выплат производится на договорной основе в рамках параметров, определенных государством Выбор страховщика, определение размера страховых взносов, состава возмещаемых рисков, перечня и размера выплат производится на договорной основе в рамках параметров, определенных государством

российские организации, осуществляющие производство и реализацию анимационной аудиовизуальной продукции;

первичная медико-санитарная;

В таблице приведена информация о том, на какие выплаты по гражданско-правовым договорам надо начислять взносы, а на какие — нет.

Формы социального страхования Обязательное государственное страхование для определенной категории лиц (государственные служащие категорий «А» и «В», депутаты, военнослужащие и др.) Обязательное социальное страхование с участием фондов (фонд обязательного медицинского страхования, пенсионный фонд, фонд социального страхования) Добровольное страхование – возникает только в результате свободного волеизъявления

Отчетность по страховым взносам

1. Обязанность по уплате страховых взносов на обязательное медицинское страхование работающего населения, размер страхового взноса на обязательное медицинское страхование работающего населения и отношения, возникающие в процессе осуществления контроля за правильностью исчисления, полнотой и своевременностью уплаты (перечисления) указанных страховых взносов и привлечения к ответственности за нарушение порядка их уплаты, устанавливаются законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.(часть 1 в ред. Федерального закона от 03.07.2016 N 250-ФЗ)(см. текст в предыдущей редакции)2. Налоговые органы представляют сведения об уплате страховых взносов на обязательное медицинское страхование работающего населения в территориальные фонды в порядке, установленном соглашением об информационном обмене, утверждаемым федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным по контролю и надзору в области налогов и сборов, и Федеральным фондом.(часть 2 в ред. Федерального закона от 03.07.2016 N 250-ФЗ)(см. текст в предыдущей редакции).

Проблемы реформирования системы социального страхования Тема III. Проблемы социального страхования в современной России

Порядок выплаты страховых взносов регламентируется Федеральным законом от 24.07.2009 № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования».

Упоминаемая форма страхования охватывает следующие аспекты здравоохранения:

Платеж ОМС за целые месяцы работы: 486 * 8 целых рабочих месяцев = 3 888 руб.

Итак, порядок калькуляции общеобязательных медицинских страховых платежей ИП Л. Р. Васильченко таков: (нажмите для раскрытия)

Сумма страховых взносов рассчитывается следующим способом: база умножается на страховой тариф. С момента утверждения единого полиса ОМС в 2011 году принцип отчисления взносов, их размер и величина тарифа существенно изменились. К 2016 году был отменен обязательный лимит на взносы, а тариф установлен на уровне 5,1%. Существуют также фиксированные взносы. Они обязательны для индивидуальных предпринимателей и некоторых категорий самозанятых людей.

федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В бумажной – не позднее 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом.

К сведению: сначала планировалось, что Иркутская область будет участником пилотного проекта с 01.07.2021 (Постановление Правительства РФ от 01.12.2021 № 1459). Постановлением Правительства РФ от 13.11.2021 № 1444 дату присоединения этого региона к пилотному проекту перенесли на более ранний срок

Существуют также региональные нормативные акты, определяющие объем медицинской и лекарственной помощи для всех субъектов РФ.

Вопрос 2: Как скалькулировать сумму общеобязательных медицинских взносов ИП за целый 2021 г., если его годовая прибыль составила больше 300 000 руб.? Нужно ли доплачивать 1% с превышенной суммы? Предприниматель без работников.

Если хотя бы одно из соотношений не будет соблюдено, налоговая инспекция может сделать вывод, что страхователь занизил базу. В этом случае инспектор может запросить пояснения или исправления отчетности. В дальнейшем возможно проведение мероприятий налогового контроля.

https://firmmaker.ru/stat/nalogovye/strakhovye-vznosy-opredelenie-vidy-platelshchiki-i-raschet

Методы оплаты амбулаторной помощи Сметное финансирование Оплата отдельных услуг Оплата услуг по бальной шкале По результатам пролеченных больных (законченный случай) По подушевому нормативу

Для предпринимателей определены отдельные правила уплаты фиксированной величины по ОМС. В 2021 год им предлагается на выбор внести страховой платеж единовременно либо частями. Так, установленную величину 5 840 руб. ИП вправе разделить и оплачивать каждый месяц, поквартально либо единожды за полгода. Обязательно условие, которое нужно будет при этом соблюсти: уложиться с единовременными и частичными страховыми платежами следует до 31 декабря отчетного года.

Проблемы пособий по временной нетрудоспособности в системе социального страхования Привязка размера пособия по временной нетрудоспособности к величине непрерывного трудового стажа Размер пособия не зависит от длительности заболевания Дифференциация размеров пособий по временной нетрудоспособности в зависимости от количества дней болезни Исключение первых дней заболеваний из числа оплачиваемых за счет средств обязательного социального страхования Возложение на работодателя обязанности частичной оплаты пособий, помимо взносов на социальное страхование

амбулаторно-поликлиническая;

Следует отметить, что в 2021 году к пилотному проекту ФСС присоединятся новые регионы:

Это единственные случаи, когда физическое лицо обязано платить страховые взносы. До 2012 года была необходимость отчислять обязательные взносы в федеральный и территориальный фонды. После этого двойная оплата упразднена. Необходимыми являются только взносы в ФОМС.

1% с превышенной суммы дохода (при прибыли больше 300 000 руб. за год) исчисляется и уплачивается по пенсионной части единожды.

Минфин в Письме от 22.11.2021 № 03-15-06/90643 напомнил, что в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 420 НК РФ объектом обложения страховыми взносами для плательщиков-организаций признаются выплаты и иные вознаграждения в пользу физических лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования (за исключением вознаграждений, выплачиваемых лицам, указанным в пп. 2 п. 1 ст. 419 НК РФ), в рамках трудовых отношений и по гражданско-правовым договорам, предмет которых — выполнение работ, оказание услуг

Итоговая сумма платежей на ОМС Л. Р. Васильченко за период пребывания им в статусе предпринимателя в рублях составила 4 637.

отражением данной суммы при составлении отчетности;

Добровольцам (волонтерам) в виде возмещения их расходов (в том числе на питание — в пределах установленного лимита) по гражданско-правовым договорам, заключа-мым в соответствии со ст. 17.1 Федерального закона от 11.08.1995 № 135-ФЗ «О благотворительной деятельности и добровольчестве (волонтерстве)» (п. 6 ст. 420 НК РФ)

Подается новый расчет стандартно: на электронном либо бумажном носителе в ФНС. Если организация начисляет выплаты по своим обособленным подразделениям, оплата вносится и отчетность сдается централизованно. Те из подразделений, кто автономно производит выплаты работникам, платят взносы ОМС и отчитываются перед ФНС по месту своего учета (Читайте также статью ⇒ Как рассчитать фиксированные страховые взносы ИП в 2021).

Суммирование скалькулированных величин по неполным и целым месяцам работы ИП Л. Р. Васильченко: 226 + 523 + 3 888 = 4 637 руб.

При этом применяются общие правила переноса выходных и праздничных дней на первый рабочий день. Т. е. если крайний срок уплаты пришелся на выходной (праздничный), оплатить можно будет в следующий за ним первый же рабочий день.

при заключении между ним и наёмным работником договора;

индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной медицинской, лечебной, юридической практикой;

Направления расходования средств в системе социального страхования Доля выплата пособий по нетрудоспособности, по беременности и родам – 54,9% Доля расходов на выплату пособий, представляющих скорее формы социального обеспечения, чем страховые возмещения – 6,8% Доля расходов на финансирование санаторно-курортного лечения и оздоровления – 33,6%

Иностранцам и волонтерам по отдельным гражданско-правовым договорам в связи с проведением в РФ футбольных турниров (п. 7, 8 ст. 420 НК РФ). При этом выплаты, связанные с подготовкой и проведением чемпионата Европы по футболу в 2021 году, не облагаются взносами, если осуществлены по 31.12.2021 включительно

За всех неработающих людей отчисления в ФОМС производятся из региональных бюджетов.

Программа социальной поддержки льготных категорий граждан Общий объем финансирования (на 2005 год) 180 млрд. руб. Передача средств пенсионерам Доплата к пенсии в зависимости от категории пенсионера (с индексацией) Улучшение пенсионного обеспечения Финансирование «социального пакета» 67,5 млрд. руб. Лекарственное обеспечение 51 млрд. руб. Санаторно-курортное лечение 9 млрд. руб. Предоставление транспортных услуг 7,5 млрд. руб. Сохранение наиболее социально значимых натуральных льгот Источник: Ж. Российская Федерация сегодня, 16, 2004

В 2021 году срок сдачи отчетности в ФСС зависит от ее формы:

некоммерческие организации (за исключением государственных (муниципальных) учреждений), применяющие УСНО и осуществляющие в соответствии с учредительными документами деятельность, указанную в пп. 7 п. 1 ст. 427 НК РФ;

проведение расчетов, чтобы определить сумму взноса;

Сумма процентов от заработной платы

Данные отчисления относятся к регистру обязательных социальных платежей, перечисляемых работающими категориями. Вовремя перечисленные финансовые средства гарантируют равное медицинское обслуживание независимо от социального статуса плательщика. Наполнение фондов происходит двумя типами платежей:

резиденты территории опережающего социально-экономического развития;

Прибыль предпринимателя за период работы его с февраля по ноябрь достигла 1 000 000 руб. За указанный период деятельности ему надо заплатить за себя общеобязательные взносы по медицинской части. Для калькуляции учитывается фиксированная величина 2021 г. — 5 840 руб.

Кто производит и куда начисляются

резиденты особой экономической зоны в Калининградской области в соответствии с Федеральным законом от 10.01.2006 № 16-ФЗ «Об Особой экономической зоне в Калининградской области и о внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации»;

Фиксированная сумма для предпринимателей – сколько платят

за 2021 год – не позднее 1 февраля 2021 года.

организации, осуществляющие деятельность в сфере информационных технологий (IT-компании);

Последние оплачивают ОМС за неработающих, нетрудоспособных граждан.

Страховые взносы – это обязательные платежи на обязательное пенсионное страхование, обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, на обязательное медицинское страхование, взимаемые с организаций и физических лиц в целях финансового обеспечения реализации прав застрахованных лиц на получение страхового обеспечения по соответствующему виду обязательного социального страхования.

отражение суммы взносов в отчетности;

определение тарифов;

Каждый квартал в Фонд социального страхования необходимо сдавать расчет по форме 4-ФСС. Начиная с 1 января 2017 года, в расчете 4-ФСС нужно отражать только сведения по травматизму и профзаболеваниям.

Пример 1. Калькуляция и оплата взносов ОМС предпринимателем за неполный 2021 г.

не надо заполнять приложения 3 и 4 к разд. 1, поэтому в состав расчета они не включаются (п. 2.7 Порядка). Приложения 3 и 4 к разд. 1 потребуется заполнить, если страхователь в течение отчетного периода выплатил пособие по социальному страхованию до того, как стал участником пилотного проекта (Письмо ФНС РФ от 03.07.2017 №БС-4-11/12778@). Страхователь заполняет эти приложения только в части сумм расходов, понесенных до начала участия в пилотном проекте (Письмо ФНС РФ от 21.08.2017 №БС-4-11/16544@).

Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в РФ”.

Напомним, что до этого требование представлять отчетность в электронной форме распространялось на фирмы со штатом, превышающим 25 человек. Такое ограничение осталось для некоторых других отчетных форм (СЗВ-М, СЗВ-СТАЖ, 4-ФСС).

Модель системы социального страхования в России ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ (ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ) СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ (КОЛЛЕКТИВНОЕ И ЛИЧНОЕ) ОБЩЕЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ (ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ) РЕГИОНАЛЬНОЕ (ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ) ПЕНСИЙ ПО БОЛЕЗНИ МЕДИЦИНСКОЕ ПО БЕЗРАБОТИЦЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ (ДОЛГОСРОЧНЫХ) ПЕНСИЙ РЕГИОНАЛЬНОЕ (ДОЛГОСРОЧНЫХ) ПЕНСИЙ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ ПО УХОДУ ЗА ПРЕСТАРЕЛЫМИ И ИНВАЛИДАМИ МЕДИЦИНСКОЕ Источник: Социальная защита населения: опыт организационно-административной работы (Практика социальных служб, учреждений, организаций). / Учебное пособие. Под ред. В.С. Кукушкина. М. - Ростов-на-Дону, 2003

Виды социального страхования Страхование от несчастных случаев на производстве (производственный травматизм, профессиональные заболевания, пенсии иждивенцам, погибшим на производстве Пенсионное страхование (по старости, инвалидности, потери кормильца) Страхование в связи с безработицей (пособия по безработице, переобучение и трудоустройство) Медицинское страхование (оплата медицинских услуг, включая оплату временной нетрудоспособности

«Социальное страхование» - одна из форм социальной поддержки Определения понятия Широкое понятиеУзкое понятие Система институтов (организаций и правил), обеспечивающих компенсацию или минимизацию последствий изменения материального положения граждан вследствие потери работы, трудового увечья или профессионального заболевания, инвалидности, болезни, травмы, беременности и родов, а также наступления старости Страхование от рисков наступления событий, связанных с изменением физического состояния и социального положения граждан, обуславливающих ухудшение материального положения их самих и членов их семей

Проблемы дифференциации и разграничения компонентов социального страхования Общее социальное страхование: - единый тариф взносов - единый перечень пособий и льгот и однозначные условия их получения - адресное финансирование - реализация в рамках обязательного социального страхования Коллективное (корпоративное) социальное страхование: -самостоятельное установления уровня социальных гарантий -предоставление дополнительных медико-социальных услуг -реализация в рамках добровольного социального страхования обязательного для работодателя

Уплатив страховые взносы омс, они могут себе это позволить. Конечно, это не значит, что человек обязательно попадет в больницу. У одних возникают проблемы со здоровьем, других это минует. Владелец предприятия делает отчисления фонду, хотя может ни разу не обратиться к врачу, не в пример своим наемным рабочим.

Принципы сбора и распределения средств государственного пенсионного страхования России ВсеобщностьОбязательность СправедливостьСолидарность Достаточность средств Автономность средств Однократность обложения Определенность (персонификация) Учет трудового вклада Гарантированность

Положения рыночной модели системы социального страхования Обеспечение финансирования в основном за счет взносов работодателей (включаемых в себестоимость продукции) и за счет работников (удерживаемых их зарплаты) Установление прямой зависимости размера и качества страховых услуг от размеров страховых взносов

Материнство Трудовое увечье и профессиональное заболевание Трудовое увечье и профессиональное заболевание Временная нетрудоспособность Потеря кормильца Потеря кормильца Инвалидность Наступление старости Смерть застрахованного Потеря работы Виды страховых рисков Виды страховых рисков Необходимость получения медицинской помощи Страховой риск как объект страховой защиты Социальный риск - это вероятность наступления материальной необеспеченности в следствии утраты заработка или трудового дохода

По договорам авторского заказа в пользу авторов произведений

проведением расчетов по определению суммы взносов;

Для общеобязательных страховых платежей по медицинской части установлена фиксированная величина (5 840 руб.), ее и надо будет перечислить до 31 декабря отчетного года.

Показатели деятельности Фонда социального страхования Российской Федерации в 1998 – 2000 гг. Показатели1998 г.1999 г.2000 г. Количество оплаченных дней временной нетрудоспособности на 100 работающих размер среднедневного пособия как доля средней дневной заработной платы, % Количество оплаченных дней по беременности и родам на 100 работающих размер среднедневного пособия как доля средней дневной заработной платы, % Количество выплат пособий по уходу за ребенком до 1,5 лет, млн. 10,510,011,0 Количество оплаченных дней за детьми- инвалидами, млн. 1,7 Источник: Фонд социального страхования Российской Федерации. Основные показатели финансово-экономической деятельности. М..,2001. С.6

Статья 22. Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения

< Пред СОДЕРЖАНИЕ След >Фонды обязательного медицинского страхования В результате изучения данной главы студент должен: знать – систему обязательного медицинского страхования в России, ее основные задачи; – особенности обязательного и добровольного страхования; – функции Фонда обязательного медицинского страхования; уметь – различать цели и функции федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования; владеть навыками – проведения анализа структуры бюджетов фондов обязательного медицинского страхования, определения их доли в структуре бюджетной системы РФ. Система обязательного медицинского страхования создана с целью обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи, закрепленных в ст. 41 Конституции РФ. В представленной главе рассмотрены вопросы обязательного медицинского страхования граждан в Российской Федерации, определены его правовые основы. Особое внимание уделено особенностям функционирования Федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования. Определены их задачи, правовые основы деятельности и источники доходов бюджетов. Приведены основные положения Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год. В главе также приведены показатели бюджетов Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Московского областного фонда обязательного медицинского страхования. Ключевые понятия Обязательное медицинское страхование, добровольное медицинское страхование, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, территориальный фонд обязательного медицинского страхования, страховой тариф взносов на обязательное медицинское страхование, тарифы на медицинские и иные услуги по обязательному медицинскому страхованию Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения по охране здоровья. Цель медицинского страхования – гарантировать гражданам при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия. Правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования населения в Российской Федерации определены Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ΦЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации". Медицинское страхование в Российской Федерации осуществляется в двух видах: обязательном и добровольном. Обязательное медицинское страхование – вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных Законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования. Добровольное медицинское страхование осуществляется на основе программ добровольного медицинского страхования и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами обязательного медицинского страхования. Финансовые средства государственной системы обязательного медицинского страхования формируются за счет отчислений страхователей на обязательное медицинское страхование. Для реализации государственной политики в области обязательного медицинскою страхования созданы Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения. Фонды обязательного медицинского страхования предназначены для аккумулирования финансовых средств на обязательное медицинское страхование, обеспечения финансовой стабильности государственной системы обязательного медицинского страхования и выравнивания финансовых ресурсов на его проведение. Финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат. Согласно Уставу Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденному постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 857, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования. Федеральный фонд: – участвует в разработке программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; – аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Минздравом России; – осуществляет выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования; – получает от органа, осуществляющего контроль за правильностью исчисления, полнотой и своевременностью уплаты (перечисления) страховых взносов на обязательное медицинское страхование, необходимую информацию для осуществления обязательного медицинского страхования; – имеет право начислять и взыскивать со страхователей для неработающих граждан недоимку по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения, штрафы и пени; – устанавливает формы отчетности и определяет порядок ведения учета и порядок ведения отчетности оказанной медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию; – издает нормативные правовые акты и методические указания; – утверждает формы заявлений, реестров счетов, актов, иных документов, указанных в нормативных правовых актах; – осуществляет контроль за соблюдением субъектами обязательного медицинского страхования и участниками обязательного медицинского страхования законодательства об обязательном медицинском страховании и за использованием ими средств обязательного медицинского страхования, в том числе проводит проверки и ревизии; – определяет общие принципы построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования; – ведет единый реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования; – ведет единый реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования; – ведет единый реестр экспертов качества медицинской помощи в соответствии с порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи; – ведет единый регистр застрахованных лиц; – имеет право обрабатывать данные персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в соответствии с законодательством Российской Федерации; – в пределах своих полномочий проводит проверку достоверности информации, предоставленной субъектами обязательного медицинского страхования и участниками обязательного медицинского страхования, и проверку соблюдения требований к порядку и условиям ее предоставления, получения и использования; – обеспечивает в пределах своей компетенции защиту сведений, составляющих информацию ограниченного доступа; – осуществляет международное сотрудничество в сфере обязательного медицинского страхования; – вправе организовывать подготовку, переподготовку и повышение квалификации, в том числе за пределами территории РФ, работников Федерального фонда и участников обязательного медицинского страхования в целях осуществления деятельности в сфере обязательного медицинского страхования; – осуществляет организацию научно-исследовательской работы по вопросам обязательного медицинского страхования; – принимает решение об образовании совещательных, координационных органов Федерального фонда, утверждает их состав и порядок деятельности. Таблица 25.1. Показатели бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за период 2010–2015 гг. (млрд руб.) 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Доходы 101,8 348,4 891,7 1059,3 1208,8 1442,5 В % к ВВП 0,2 0,6 1,5 1,6 1,6 1,7 В % к доходам федерального бюджета 1,2 3,1 7,0 8,2 8,6 9,2 Расходы 109,1 310,4 891,7 1059,3 1208,8 1442,5 В % к ВВП 0,2 0,6 1,5 1,6 1,6 1,7 В % к расходам федерального бюджета 1,1 2,8 7,0 7,9 8,5 9,2 Дефицит (профицит) бюджета -7,3 38,0 – – – – Приведенные в табл. 25.1 данные показывают значительный рост, как доходов так и расходов Фонда обязательного медицинского страхования за рассматриваемый период. Это связано, в основном, с передачей Фонду ранее финансируемых за счет ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов РФ расходов на осуществление денежных выплат врачам и медицинским сестрам первичного звена, медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов и скорой медицинской помощи, проведение диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также содержание медицинских организаций. В бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования поступают следующие доходы (ст. 146 БК): 1) налоговые доходы –доходы от уплаты минимального налога, взимаемого в связи с применением упрощенной системы налогообложения, налога, взимаемого в связи с применением упрощенной системы налогообложения; Рис. 25.1. Источники формирования доходов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования 2) неналоговые доходы: – страховые взносы на обязательное медицинское страхование; – недоимки, пени и штрафы по взносам в фонды обязательного медицинского страхования, если иное не установлено законодательством РФ; – доходы от размещения временно свободных средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования; – штрафы, санкции, суммы, поступающие в результате возмещения ущерба; – безвозмездные поступления (в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета, передаваемые Федеральному фонду обязательного медицинского страхования); – прочие поступления. Страховые взносы (отчисления) в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования перечисляются хозяйствующими субъектами и иными организациями в соответствии с установленным порядком. Временно свободные финансовые средства Федерального фонда в целях защиты их от инфляции размещаются в банковских депозитах и могут использоваться для приобретения высоколиквидных государственных ценных бумаг. К примеру, параметры бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования сбалансированы и определены по доходам и расходам в сумме 1 трлн 208,8 млрд руб. – на 2014 г. и 1 трлн 442,5 млрд руб. – на 2015 г. Поступления страховых взносов в общем объеме доходов составят почти 100% (99,9%) – в 2015 г. Из федерального бюджета на компенсацию выпадающих доходов бюджета Фонда в связи с пониженными тарифами страховых взносов для отдельных плательщиков поступят межбюджетные трансферты в 2015 г. – 1,0 млрд руб. Благодаря ранее принятым решениям об увеличении тарифа страховых взносов на 2%, существенно увеличится финансирование основной задачи Фонда – выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования. Расходование средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с бюджетом Фонда, утвержденным на соответствующий финансовый год и плановый период. Основным направлением расходов Федерального фонда являются межбюджетные трансферты бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования. Средства, не израсходованные в истекшем году, изъятию не подлежат и при утверждении ассигнований из бюджета на следующий год не учитываются. Каждый субъект РФ имеет не только собственный бюджет, но и бюджет территориального государственного внебюджетного фонда. Бюджет субъекта РФ и бюджет территориального государственного внебюджетного фонда предназначены для исполнения расходных обязательств субъекта РФ. В целях реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования как составной части государственного социального страхования в субъектах РФ создаются территориальные фонды обязательного медицинского страхования. Территориальные фонды – некоммерческие организации, созданные субъектами РФ для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования. Территориальные фонды осуществляют полномочия страховщика в части установленных территориальными программами обязательного медицинского страхования дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также дополнительных оснований, перечней страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования. Для реализации своих полномочий территориальные фонды могут создавать филиалы и представительства (ст. 13 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"), Правовое положение территориального фонда определяется Федеральным законом о государственных социальных фондах, Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами РФ, нормативными правовыми актами субъекта РФ (см. приказ Минздравсоцразвития России от 21.01.2011 № 15н "Об утверждении Типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования"). В соответствии со ст. 34 Закона территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта РФ, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта РФ, а также решения иных задач, установленных Законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда. Имущество территориального фонда, приобретенное за счет средств обязательного медицинского страхования, является государственной собственностью соответствующего субъекта РФ и используется территориальным фондом на праве оперативного управления. Территориальный фонд в своей деятельности подотчетен высшему исполнительному органу государственной власти субъекта РФ и Федеральному фонду. Положение о территориальном фонде утверждается высшим исполнительным органом государственной власти субъекта РФ. Территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: – участвует в разработке территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и определении тарифов на оплату медицинской помощи на территории субъекта РФ; – аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах РФ, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования; – получает от органа, осуществляющего контроль за правильностью исчисления, полнотой и своевременностью уплаты (перечисления) страховых взносов на обязательное медицинское страхование, необходимую информацию для осуществления обязательного медицинского страхования; – осуществляет администрирование доходов бюджета Федерального фонда, поступающих от уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, регистрирует и снимает с регистрационного учета страхователей для неработающих граждан; – начисляет недоимку по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения, штрафы и пени и взыскивает их со страхователей для неработающих граждан; – утверждает для страховых медицинских организаций дифференцированные подушевые нормативы в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования; – предъявляет в интересах застрахованного лица требования к страхователю, страховой медицинской организации и медицинской организации, в том числе в судебном порядке, связанные с защитой его прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования; – обеспечивает права граждан в сфере обязательного медицинского страхования, в том числе путем проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, информирование граждан о порядке обеспечения и защиты их прав; – ведет территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи в соответствии с порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи; – вправе предъявлять претензии и (или) иски к медицинской организации о возмещении имущественного или морального вреда, причиненного застрахованному лицу; – вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу; – осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии; – собирает и обрабатывает данные персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в соответствии с законодательством РФ; – ведет реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории субъекта РФ; – ведет реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальной программе обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации; – ведет региональный сегмент единого регистра застрахованных лиц; – обеспечивает в пределах своей компетенции защиту сведений, составляющих информацию ограниченного доступа; – организует подготовку и дополнительное профессиональное образование кадров для осуществления деятельности в сфере обязательного медицинского страхования. Рис. 25.2. Источники формирования доходов бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования В бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования согласно ст. 146 БК подлежат зачислению налоговые доходы: – доходы от размещения временно свободных средств территориальных фондов обязательного медицинского страхования; – штрафы, санкции, суммы, поступающие в результате возмещения ущерба; – безвозмездные поступления: – субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования; – межбюджетные трансферты (за исключением субвенций) из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования; – межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ, передаваемые территориальным фондам обязательного медицинского страхования, в том числе на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования и на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования. Ежегодно Правительство РФ в целях обеспечения конституционных прав граждан России на получение бесплатной медицинской помощи утверждает программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Так, постановлением Правительства РФ от 18.10.2013 № 932 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, которая устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи. В рамках Программы бесплатно предоставляются: – первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная; – специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; – скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; – паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной форме. Источниками финансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ, местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов РФ соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан для осуществления органами местного самоуправления), средства обязательного медицинского страхования. В целях выполнения задачи предоставления качественной медицинской помощи населению на всей территории РФ Концепцией долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденной распоряжением Правительства РФ от 17.11.2008 № 1662-р, предусмотрена программа модернизации здравоохранения по двум направлениям: 1) исполнение публичных обязательств государства по оказанию бесплатной медицинской помощи населению; 2) создание конкурентного рынка медицинских услуг. В частности, первое направление требует решения комплекса задач: – уточнение и законодательное закрепление государственных гарантий оказания медицинской помощи населению; – унификация обязательств государства посредством внедрения единых стандартов оказания медицинской помощи на всей территории Российской Федерации; – модернизация системы обязательного медицинского страхования; – создание единой системы персонифицированного учета объемов оказанной медицинской помощи; – осуществление профилактических мероприятий. В долгосрочной перспективе единая система персонифицированного учета будет служить основой для стратегического планирования финансирования публичных обязательств государства в сфере здравоохранения с определением минимального страхового платежа для каждой категории населения (стоимости страхового года). Сметное финансирование лечебно-профилактических учреждений все больше замещается системой оплаты объемов оказанной медицинской помощи исходя из нормативов финансовых затрат, рассчитанных на основе единых стандартов медицинской помощи. Тем самым последовательно реализуется принцип "деньги следуют за пациентом". Реализация этого направления предполагает собой изменение организационно-правовых форм медицинских учреждений. До 2020 г. до 20% муниципальных и государственных учреждений здравоохранения, обеспечивающих граждан бесплатной медицинской помощью (в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи) будут преобразованы в иные организационно-правовые формы (автономные учреждения и другие организационноправовые формы). При этом для усиления стимулов к повышению эффективности используемых средств расширяется хозяйственная самостоятельность лечебно-профилактических учреждений с большей гибкостью в использовании имеющихся ресурсов. Реализация второго направления, создания конкурентного рынка медицинских услуг, будет реализовываться через механизмы развития рынка добровольного медицинского страхования и частногосударственного партнерства.

Методы оплаты стационарной помощи Сметное финансирование Оплата отдельных услуг По количеству койко-дней По числу пролеченных больных По результатам пролеченных больных (законченный случай) Согласованных объемов медицинских услуг (глобальный бюджет)

Предложения по реформированию системы обязательного социального страхования Перенос нестраховых выплат на бюджеты разных уровней Оптимизация страховых расходов

оформления гражданско-правового трудового договора.

К категориям плательщиков, для которых установлены пониженные страховые тарифы, относятся (ст. 427 НК РФ):

— средней зарплаты в регионе по отрасли экономики за предыдущий расчетный период.

Основные принципы социальной защиты Самоответственность людей наемного труда, их работодателей за финансовое обеспечение приемлемого уровня социальной защиты Солидарная поддержка трудозанятым населением и работодателями наименее защищенных работников и членов их семей Оптимальная поддержка, принцип субсидиарности, определяющий рамки солидарной поддержки и фиксирующей ее уровень

Таким образом, вознаграждение, выплачиваемое организацией физическому лицу по договору возмездного оказания услуг, признается объектом обложения только взносами на обязательное пенсионное страхование и обязательное медицинское страхование.

за 9 месяцев 2021 года – не позднее 30 октября 2021 года;

В электронной – не позднее 25 числа месяца, следующего за отчетным кварталом.

коллективное соглашение управления правами.

заключения соглашения между ним и его работниками;

Страховой полис действителен по всей территории России. Базовая программа содержит в себе оказание таких видов помощи по разным направлениям:

не нужно заполнять строки 070 и 080 приложения 2 к разд. 1 (Письмо ФНС РФ от 23.08.2017 №БС-4-11/16751@). В этих строках следует проставить нули (п. 2.20, 11.13, 11.14 Порядка);

благотворительные организации, применяющие УСНО;

В случае неуплаты страховых взносов работодатель несет налоговую, административную и уголовную ответственность.

Второй обязательный документ для ребенка после свидетельства о рождении – полис для новорожденного.

Содержание страховой части заработной платы Резервируема часть заработной платы Исчисляется с учетом трудового вклада работника Резервируется за счет средств самого работника Выплачивается в явных случаях Рационально распределяется во времени

Общеобязательные взносы ОМС исчисляются с заработка работника ежемесячно. Из этого следует, что сроки уплаты их напрямую зависят от выплат работнику. Законом установлена крайняя дата оплаты — 15 число месяца, который идет вслед за месяцем начисления взносов. Основание — НК РФ, ст. 431, п. 3.

Отчетность по страховым взносам для работодателей, которые являются участниками пилотного проекта ФСС по прямым выплатам, оформляется с учетом ряда особенностей:

Подобные случаи являются единственными, когда гражданин обязан уплатить страховой налог. Еще несколько лет назад данная повинность была двойной, деньги отчислялись федеральному фонду, его территориальному отделению. Сейчас двойная оплата отменена, деньги идут только в федеральную организацию. Установленная государством ставка исчисляется 3,6% от фонда оплачиваемого труда.

различных премиальных выплат;

Государственное (обязательное) пенсионное страхование Система правовых, экономических и, организационных мер, направленных на материальное обеспечение граждан в случае утраты ими заработка (дохода) вследствие инвалидности, старости, потери кормильца и других случаев, установленных законодательством

Физические лица обязаны выплачивать взносы в случаях:

https://www.malyi-biznes.ru/nalogi-za-rabotnikov/vznosy/

Платеж по ОМС за неполный февраль: 486 / 28 дней февраля * 13 рабочих дней = 226 руб.

Оказание общедоступной медицинской помощи обязательно по федеральному закону от 29.11.2010 N 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации”. Полный перечень страховых случаев, а также объем оказываемого медицинского обслуживания определяют:

Использование ресурсов здравоохранения Ресурсы здравоохранения Оптимальное использование ресурсов (7-20% случаев) Неоптимальное использование ресурсов (80-90% случаев) Перерасход ресурсов (45-50%) Неполное использование ресурсов (55-60%) Источник: Актуальные вопросы обязательного медицинского страхования. М., С.140

https://ostr.online/lichnoe/meditsinskoe/oms/strahovye-vznosy-na-obyazatelnoe-meditsinskoe-strahovanie.html

Республики Башкортостан, Дагестан, Красноярский и Ставропольский края, Волгоградская, Ленинградская, Тюменская, Ярославская области

Распределение страховых взносов в фонды обязательного социального страхования (Планируемый процент от фонда зарплаты) Вид страхования Социальные объекты Всего РаботодателиРаботникиГосударство Пенсионное 1733 (социальные пенсии) 23 По болезни 415 Медицинское 312 (неработающие члены общества) 6 От несчастных случаев на производстве 33 Профессиональных и региональных пенсий 3 (тариф гибкий: от 1% до 10%) 2 (работающие в экстремальных условиях) 5 По безработице 2125 По уходу 1113 Источник: Социальная политика. Под ред. Н.А.Волгина, М,

В целях выработки единой правовой позиции о применении положений Федерального закона № 325-ФЗ ФНС в Письме от 15.11.2021 №БС-4-11/23242@ «О направлении разъяснений» уточнила, что новые требования к представлению отчетности в электронной форме распространяются на отчетность за 2021 год.

Субъекты системы здравоохранения Министерство здравоохранения и социального развития Муниципальные органы управления здравоохранением Федеральный фонд ОМС Территориальный Фонд ОМС Страховые медицинские организации Региональные и муниципальные органы исполнительной власти Региональные органы управления здравоохранением

Обладание сертификатом медицинской страховки позволяет владельцу пользоваться многими лечебными процедурами бесплатно, его обслуживание оплачивается из страхового фонда, с которым он подписал договор. Это убережет человека от непомерных медицинских расходов, даст ему уверенность, что карета скорой помощи доставит его в больницу, невзирая на социальное положение. Ведь бедные люди, как и богатые, имеют свойство болеть. Только у первых часто не хватает денег на эту роскошь.

оплачиваются основные лечебные услуги граждан.

Индивидуальные предприниматели имеют аналогичную процедуру уплаты взносов.

https://strahovkaved.ru/oms/strahovie-vznosi

Внутреннее противоречие системы социального страхования Подсистема общего социального страхования Подсистема коллективного (корпоративного) страхования Не соответствие принципам социального страхования в рыночной экономике

командировочных выплат;

С 2021 года для организаций, численность работников которых составляет более 10 человек, обязательна электронная форма расчета. Соответствующие поправки были внесены Федеральным законом от 29.09.2021 № 325-ФЗ «О внесении изменений в части первую и вторую Налогового кодекса Российской Федерации» (далее — Федеральный закон № 325-ФЗ).

организации, получившие статус участников проекта по осуществлению исследований, разработок и коммерциализации их результатов в соответствии с Федеральным законом от 28.09.2010 № 244-ФЗ «Об инновационном центре «Сколково» либо участников проекта согласно Федеральному закону от 29.07.2017 №216-ФЗ «Об инновационных научно-технологических центрах и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»;

иностранцам во время пребывания в России;

поощрительных денежных вознаграждений, проходящими по гражданско-правовому трудовому договору.

Резидент РФ, Л. Р. Васильченко получил статус предпринимателя 15.02.2021. Проработав несколько месяцев самостоятельно, без работников, он в этом же году, 15.11.2021, снялся с учета.

Какую ответственность несет работодатель за неуплату страховых взносов

Основные механизмы достижения целей при реформировании системы социального страхования Проведении анализа законодательной и нормативной правовой базы в сфере ОСС, ведомственных актов, регулирующих вопросы социального страхования Ревизии перечня выплат и расходов, осуществляемых в системе ОСС, установление четких границ для страховых и нестраховых выплат и расходов, определение источников финансирования Осуществлении мер, направленных на приведение порядка, условий и размеров страхового обеспечения в соответствие с социально-экономическим положением страны Определении потребности системы ОСС в финансовых средствах Изменении законодательства о внебюджетных государственных социальных фондах, о системе управления системой и ресурсами социального страхования, об обеспечении паритетности участия представителей субъектов ОСС в органах управления системы ОСС Создании условий для привлечения частных страховых компаний к системам ОСС и ОМС

организация учета начислений, производимых работникам (на их основе формируется база для отчисления взносов);

Платеж ОМС за неполный октябрь: 486 / 31 день октября * 14 рабочих дней = 523 руб.

В и д ы п е н с и о н н о г о с т р а х о в а н и я Государственные пенсионные программы Обязательные накопительные пенсионные Программы Профессиональные пенсионные программы Дополнительные накопительные программы

Основные показатели измерения социального риска Социальный риск

За I квартал 2021 года отчитаться по страховым взносам нужно по новой форме, утвержденной Приказом ФНС РФ от 18.09.2021 №ММВ-7-11/470@.

Нужно обратить внимание, что с 2015 года суммы всех страховых взносов отражаются без округления. Выплаты производятся полностью, в рублях и копейках.

В обязанности работодателей входят:

Данные виды взносов рассчитываются с заработной платы и иных выплат, начисленных по каждому сотруднику ежемесячно на последнее число месяца исходя из базы для исчисления страховых взносов. А уплачиваются не позднее 15-го числа следующего календарного месяца.

Контрольные вопросы по курсу «ПРОБЛЕМЫ РЕФОРМИРОВАНИЯ СИСТЕМЫ СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ» Дайте определение широкого и узкого понятия «Социальное страхование». Дайте краткую характеристику основным этапам становления и развития мировой системы социального страхования. Охарактеризуйте социальное страхование как форму социальной защиты. Назовите основные принципы социальной защиты. Что включает в себя «Концепция четырех столпов»? Обозначьте цели социального страхования. Что включают в себя принципы социального страхования? Определите и охарактеризуйте основные формы социального страхования. Назовите четыре виды социального страхования. Что такое страховой риск как объект страховой защиты и какова его природа? Как измерить страховой риск? Выделите аспекты рыночной системы социального страхования. Чем характеризуется содержание страховой части заработной платы? Кто выступает основными страховщиками социального страхования? Какие виды современного пенсионного страхования Вы знаете? Дайте определение государственному (обязательному) пенсионному страхованию. Назовите основные принципы сбора и распределения средств государственного пенсионного страхования России. Обозначьте основные направления реформирования пенсионной системы России.

Страховые взносы на ОПС, ОМС, на случай ВНиМ уплачиваются в ИФНС по месту нахождения организации, а страховые взносы на травматизм — в Фонд социального страхования.

Программы федерального, территориального уровня проводят всю работу исходя из принятых правительством законов. Они гарантируют каждому россиянину, гостю страны бесплатную лечебную помощь. Сюда относится стационарное, амбулаторное обслуживание, экстренная помощь. Поэтому отчисления на ОМС в 2021 году являются безусловной процедурой для всех работодателей. Последние делают ассигнование за наемных своих рабочих, принятых по трудовому договору, подрядных работников, принятых по соглашению, индивидуальных предпринимателей.

за 2021 год – не позднее 30 января 2021 года;

Виды пособий и компенсаций системы социального страхования По временной нетрудоспособности В связи с трудовым увечьем и профессиональным заболеванием По беременности и родам Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности Единовременное пособие при рождении ребенка Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет Пособие по уходу за ребенком-инвалидом Пособие на погребение Компенсация расходов на оздоровление работников и членов их семей

Также, начиная с 1 января 2017 года была введена новая отчетность по форме СЗВ-СТАЖ, в которой отражаются сведения о страховом стаже застрахованных работников. Этот отчет нужно подавать в ПФР каждый год, в срок не позднее 1 марта следующего года.

Организационные проблемы социального страхования в современной России Государственно-политические Законодательно-правовые Кадровые Организационно -технологические Морально-этические Информационно-просветительные Управленческие

плательщики, получившие статус участника специального административного района в соответствии с Федеральным законом от 03.08.2021 №291-ФЗ «О специальных административных районах на территориях Калининградской области и Приморского края», производящие выплаты и иные вознаграждения членам экипажей судов.

Практически все организации, предприятия, индивидуальные предприниматели обязаны совершать отчисления в фонд социального страхования, что является обязательным элементом ведения бизнеса. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования является таковой организацией. Прошлый год для него ознаменовался некоторыми изменениями, заключающимися передачей отдельных полномочий Федеральной налоговой службе. Данные кардинальные изменения повлияли на форму оформления отчетности.

Необходимое пояснение автора Представляемое методическое пособие, разработанное на базе новейших информационных технологий, является скромной попыткой автора дать основу теоретических знаний в рамках учебного курса «Проблемы реформирования системы социального страхования». Отбор информации, логика изложения и дизайн не претендуют на абсолютную полноту и однозначность. Работа, скорее всего, представляет своеобразный набор тезисов в рамках обозначенных тем. Рекомендуется в качестве вспомогательного материала для использования в учебном процессе преподавателей, владеющими темами настоящего курса в общеобразовательных учреждениях, занимающихся повышением квалификации и переподготовкой кадров в рамках специальности «Социальная работа». Материал может служить первым этапом при получения знаний при самостоятельной подготовке студентов, слушателей институтов переподготовки, работников учреждений системы социального страхования. Web-технология позволяет использовать представленный материал в компьютерных презентациях (Microsoft PowerPoint), распространять на бумажных и электронных носителях.

дополнительно финансируются медицинская система;

Не облагаются страховыми взносами выплаты (вознаграждения)

договоренность об авторской деятельности;

Соотнесение страхового взноса и страховых выплат Вид страхования ГЕРМАНИЯФРАНЦИЯ Пенсия С 65 лет 8,85% от ФОТ + Государственная дотация С 60 лет Работающий – 6,55% от з/п. Работодатель – 8,2% от ФОТ Государственная дотация По болезни 6,1% от ФОТ Выплаты – 80% зарплаты. Первые шесть недель – 100% Работающий – 6,8% от з/п. Работодатель – 12,6% от ФОТ Выплаты: 90% з/п первые 3 месяца Безработица 3,18% от ФОТ Выплаты – 63-65% Работающий – 2,97% от з/п. Работодатель – 4,43% от ФОТ Выплата: общее дневное возмещение + 30,3% последнего дневного дохода

Основные формы социальной защиты («концепция четырех столпов»)

Контрольные вопросы по курсу «ПРОБЛЕМЫ РЕФОРМИРОВАНИЯ СИСТЕМЫ СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ» Кто является субъектами системы здравоохранения? Кто является участники обязательного медицинского страхования? Перечислите финансовые источники в системе здравоохранения. Перечислите основные методы оплаты амбулаторной помощи. Какие формы оплаты стационарной помощи Вы знаете? Что включают в себя принципы медицинской страховой экспертизы? Какова эффективность использования ресурсов здравоохранения? Назовите основные виду пособий и компенсаций системы социального страхования. Перечислите основные организационные проблемы социального страхования в современной России. Назовите основные положения рыночной модели системы социального страхования. Как вы понимаете реализацию организационно-правового механизма в системе социального страхования? Обозначьте пути решения проблемы пособий по временной нетрудоспособности в системе социального страхования Каково долевое использование средства в Фоне социального страхования? Приведите Ваши доводы в пользу либо против включения рыночных отношений в систему социального страхования. Приведите примеры проблем социального страхования сотрудников в Вашей организации.

Круг обязанностей работодателя заключается:

организацией, фиксированием, учетом начислений, осуществляемых сотрудникам, что образует базу по отчислениям;

Аспекты рыночной системы социального страхования Определение источников финансирования как способа накопления средств, достаточных для обеспечения гарантий социальной защиты Распределение финансового бремени между основными субъектами страхования Способы использования (распределения и перераспределения) страховых средств

В расчете по страховым взносам (его форма утверждена Приказом ФНС РФ от 10.10.2016 №ММВ-7-11/551@, действует для отчетности за 2021 год) будут сравнивать разницу значений граф 210 и 230 подразд. 3.2 разд. 3 за каждый месяц. При этом показатель не должен быть меньше:

По гражданско-правовым договорам с физическими лицами (кроме индивидуальных предпринимателей и лиц, занимающихся частной практикой) на выполнение работ, оказание услуг. В частности, взносами облагаются вознаграждения, выплачиваемые физическим лицам по договорам подряда (Письмо Минфина РФ от 12.04.2021 № 03-15-05/26092)

Индивидуальные предприниматели, для которых установлена фиксированная сумма взносов, выплачивают их самостоятельно.

плательщики, производящие выплаты и иные вознаграждения членам экипажей судов, зарегистрированных в Российском международном реестре судов;

Подобные виды выплат так же подлежат отчислениям с регулярными взносами. Их уплата проводится единой суммой, включая всех работающих.

В слайдерах ниже перечислена вся отчетность, которую нужно сдавать по страховым взносам в 2021 году:

выплаты из региональных бюджетов.

Основные направления реформирования пенсионной системы России Персонифицированный учет Индивидуальный коэффициент исчисления и увеличения пенсии Установление оптимального соотношения средней пенсии и средней заработной платы Развитие системы негосударственного пенсионного обеспечения Преодоление кризиса неплатежей в народном хозяйстве страны Устранение несоответствия пенсионной системы новым социально- экономическим условиям Поэтапное повышение пенсионного возраста с одновременной отменой всех имеющихся льгот Поэтапный переход от распределительной пенсионной системы к комбинированной системе пенсионного страхования Введение накопительных механизмов в систему государственного пенсионного страхования Формирование системы гибких стимулов для добровольного более позднего выхода на пенсию и в отношении отдельных категорий граждан Формирование системы добровольного пенсионного страхования

их подразделения, филиалы, которые используют силу наемных работников;

Объектами непреложного страхового отчисления предусмотрена следующая категория трудовых обязательств:

Представление отчетности

Финансовые источники в системе здравоохранения Бюджеты субъектов Федерации Федеральный бюджет Взносы на обязательное медицинское страхование (ОМС) Средства системы добровольного медицинского страхования (ДМС) Средства частных практик и системы платных услуг Теневые средства («из рук в руки») Спонсорские взносы и пожертвования Не медицинская коммерческая деятельность ЛПУ Сфера медицинских услуг

гражданам Российской Федерации;

Исключением являются инвалиды, их организации, которые освобождены от уплаты упомянутой подати.

Впервые ее стали оформлять и представлять с 1 квартала 2017 г. Она же будет применяться и в следующем году. Оформляется этот отчетный документ нарастающим итогом за целый год.

резиденты свободной экономической зоны в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2014 № 377-ФЗ «О развитии Крымского федерального округа и свободной экономической зоне на территориях Республики Крым и города федерального значения Севастополя»;

Общие проблемы системы обязательного социального страхования Сохранение нестраховых принципов Отсутствие зависимости уровня выплачиваемых пособий от размеров отчислений Незавершенность правового регулирования системы государственного обязательного социального страхования Нет достаточного обоснования уровня социальных выплат Неблагоприятные демографические тенденции

создание специальных фондов для сосредоточения финансовых взносов;

Цели социального страхования Гарантия доступа к медицинской помощи Гарантия адекватного возмещения утраченного заработка Гарантия предоставления базового дохода Гарантия социальной интеграции и реинтеграции

Плательщиками своеобразного налога по данной категории позиционируются все граждане страны, называемые страхователями. К последним относятся:

Проблемы реформирования системы социального страхования Тема II.Фонды социального страхования

Сущность участия страхуемого в индивидуальном взносе ВКЛАД страхуемого СООТНЕСЕН с размером пенсий и пособий, которые можно рассчитать исходя из величины страховых тарифов, размера заработной платы и периода внесения страховых взносов Своим взносом СТРАХУЕМЫЙ ВОВЛЕКАЕТСЯ в процесс резервирования страховых накоплений Создаются специализированные СТРАХОВЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ («социальная защита под одной крышей») ГАРАНТИРУЕТСЯ выплата

Это могут быть дизайнеры, строители производящие некоторые ремонтно-восстановительные, оформительские работы. Причем работодатели делают страховые отчисления дважды — за себя, официально трудоустроенных работников. Частные же предприниматели производят отчисления самостоятельно, исходя из установленной им фиксированной суммы. Последняя категория, имеющая налоговые льготы, так же обязана производить подобные отчисления.

физические лица, использующие на временной основе наемных работников умственного и физического труда.

Следует отметить, что для проверки расчета по страховым взносам письмами ФНС РФ от 17.10.2021 №БС-4-11/21381@, БС-4-11/21382@ были введены дополнительные контрольные соотношения в части сравнения зарплаты с МРОТ и средней зарплатой в регионе (по отрасли экономики за предыдущий год).

за 1 квартал 2021 года – не позднее 30 апреля 2021 года;

все частные предприниматели;

отечественные, иностранные учреждения, организации, компании;

По договорам о передаче права собственности (иных вещных прав) на имущество и имущественные права либо передаче имущества и имущественных прав в пользование (п. 4 ст. 420 НК РФ), например по договорам купли-продажи, аренды

Участники обязательного медицинского страхования Страхователи (для неработающего населения – государство в лице местных органов исполнительной власти; для работающих граждан – предприятия, учреждения и организации независимо от форм собственности и хозяйственно-правового статуса); Застрахованные – все граждане РФ, а также граждане иностранных государств, постоянно проживающие на территории России; Федеральный и территориальные фонды ОМС (специализированные некоммерческие финансово- кредитные учреждения, реализующие государственную политику в области ОМС); Страховые медицинские организации, имеющие лицензию на право оказания медицинской помощи, включенной в программу ОМС.

Платеж по ОМС за месяц: 5 840 / 12 месяцев = 486 руб.

соглашение о выполнении авторского индивидуального заказа;

Да, т. к. медицинские взносы, как и пенсионные, считаются общеобязательными платежами. Прибыль, отсутствие движения по банковским счетам, осуществление деятельности здесь роли не играют. Пока статус предпринимателя не утрачен, оплачивать медицинские взносы придется. Следовательно, за 2021 г. ИП обязан будет заплатить фиксированную величину — 5 840 руб.

По лицензионным договорам, договорам об отчуждении исключительного права на результаты интеллектуальной деятельности и издательским лицензионным договорам

Кроме базового перечня, существуют также территориальные программы ОМС, предусматривающие дополнительный объем оказываемых услуг.

Принципы социального страхования Принцип солидарности Принцип обязательного участия Общая ответственность государства Участие в управлении

Какие категории плательщиков вправе применять пониженные тарифы страховых взносов в 2021 году

за полугодие 2021 года – не позднее 30 июля 2021 года;

соглашение о передаче права на произведение искусства, иных форм интеллектуальной собственности;

заработной платы, установленной рамками трудового соглашения;

в случае заключения гражданско-правового договора.

Страховщики как субъекты социального страхования Страховщиками в системе социального страхования могут выступать: Специализированный государственный фонд, осуществляющий страхование всех категорий застрахованных от рисков, являющихся предметом социального страхования или его конкретного вида Несколько государственных фондов, осуществляющих страхование разных категории граждан от разных рисков, являющихся предметом социального страхования Негосударственные страховые фонды и компании

Установлен крайний срок по сдаче единого расчета — 30 число месяца, который идет вслед за отчетным месяцем. В порядке очередности с учетом выходных и праздников актуальными датами будут:

резиденты свободного порта Владивосток согласно Федеральному закону от 13.07.2015 № 212-ФЗ «О свободном порте Владивосток»;

Налоги омс с работающего населения насчитываются из таковых категорий выплат:

Определение – что такое полис ОМС

Таким образом, если Вы несвоевременно оплатили страховые взносы, но верно отразили начисления и вовремя сдали расчет, штраф не назначается. Вам необходимо будет оплатить только недоимку и начисленные пени. Избежать штрафа можно и в случае, если вы неверно отразили начисления, что привело к занижению налоговой базы. Для этого необходимо вначале погасить возникшую недоимку и пени, а затем сдать уточненный Расчет по страховым взносам. При этом, организация должна обнаружить ошибку до того, как ее найдет налоговая и до того, как узнает, что инспекция назначила выездную проверку (ст. 81 НК РФ).

Исходя из вышесказанного, государство принимает участие в следующих функциях, как то:

https://www.klerk.ru/buh/articles/495024/

Облагаются страховыми взносами выплаты (вознаграждения)

Отчитывается за платежи ОМС обязанное лицо в составе единой новой формы расчета КНД 1151111, которая объединяет все виды взносов по страхованию. Вводилась она приказом ФНС РФ №ММВ-7-11/551@ от 10.10.2016.

https://online-buhuchet.ru/straxovye-vznosy-na-obshheobyazatelnoe-medicinskoe-straxovanie/

Исходя из ст. 7 Федерального закона от 15.12.2001 №167-ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации», а также ст. 10 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» лица, работающие по гражданско-правовым договорам, предметом которых являются выполнение работ, оказание услуг, признаются застрахованными по обязательному пенсионному страхованию и обязательному медицинскому страхованию.

Динамика соотношения численности занятых на одного пенсионера в годах Источник: Роик В.Д. Социальное страхование в России: проблемы и пути их решения. / В сб. Экономика труда и социальные отношения. РАГС. М., 1998.

отчисления от работодателей;

http://www.Consultant.ru/document/cons_doc_LAW_107289/4d81832e0be14e0310f3d9575eea23609ab56415/

назначение страхователей.

Ответы на часто задаваемые вопросы

людям без гражданства.

Обязательное медицинское страхование становится под видом социальной защиты. Оно гарантирует оказание безвозмездное оказание базового объема обслуживания. Одновременно это государственная система, включающая в себя правовые, экономические, социальные компоненты. Они позволяют при наступлении страхового случая иметь доступ к качественному лечению:

Вопрос 1: Нужно ли ИП, который не осуществлял деятельность на протяжении 2021 г., отчислять общеобязательные взносы по медицине?

Принципы медицинской страховой экспертизы Законность действий (иметь документы, дающие право ознакомления с медицинской документацией, врачебной тайной) Своевременность проведения медицинской экспертизы (оперативное и объективное заполнение документации) Планомерность действий (последовательность и логичность экспертных технологий) Объективность (отражение и анализ исключительно тех фактов, которые подтверждаются документами и свидетельскими показаниями)

в поле 001 приложения 2 к разд. 1 проставляется код «1» (п. 11.1 Порядка заполнения расчета по страховым взносам, утвержденного Приказом ФНС РФ №ММВ-7-11/551@ (далее — Порядок));

Куда уплачиваются страховые взносы

Начисление страховых взносов на выплаты по гражданско-правовым договорам

лицензия, иное разрешение использовать предметы искусства, литературной деятельности;

Благоприятные социально-экономические последствия реформ в системе социального страхования Создание условий для снижения налоговой нагрузки на ФОТ Установление объективно обоснованных тарифов страховых взносов Сохранение уровня государственных гарантий гражданам по временной нетрудоспособности и материнству, недопущение снижения размеров социальных пособий Обеспечение сбалансированности между суммой обязательных платежей в рамках ОСС и размерами обеспечения по страхованию Достижение финансовой стабилизации системы ОСС и создание предпосылок для ее устойчивого развития на основе сбалансированности доходов и расходов Участие негосударственных институтов в системах ОМС и ОСС; Упорядочение систем расчета и выплаты пособий по ОСС Повышение роли сторон социального партнерства в управлении ФСС Создание условий для роста заработной платы, вывода заработной платы из тени при увеличении объемов средств на социальное страхование

Основные задачи фондов обязательного медицинского страхования (ОМС) Обеспечение реализации Закона РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» Обеспечение прав граждан в системе ОМС Обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхования Достижение социальной справедливости и равенства всех граждан в системе ОМС Обеспечение финансовой устойчивости системы ОМС

Индивидуальные коммерсанты делают отчисления по аналогичной процедуре. Неработающие граждане освобождены от уплаты, отчисления за них производят региональные отделения фонда. Работающее же лицо подвержено подобной обязанности в случаях:

Иностранцам по договорам оказания услуг (выполнения работ) за пределами РФ (п. 5 ст. 420 НК РФ)

Что такое страховые взносы на ОМС

Последовательность калькуляции будет следующий. Сначала отдельно подсчитывается сумма по ОМС за неполные месяцы работы, т. е. за февраль (13 дней) и ноябрь (14 дней). Затем подсчет ведется по целым месяцам работы в 2021 г., а это период с марта по октябрь (итого 8 месяцев). Затем все суммируется и получается итоговая сумма платежа по ОМС к уплате.

Начиная с 2017 года, в ИФНС нужно каждый квартал сдавать расчет по страховым взносам. Расчет подается в срок не позднее 30-го числа месяца, следующего квартала. Таким образом, в 2021 году его необходимо сдать:

Каждый вид страховых взносов уплачивается отдельными платежными документами. Обратите внимание на правильность КБК, который указываете в платежном поручении, для каждого страхового взноса оно своё.

переведением собранной базы в ффомс.

переведение взносов в ФОМС.

Проблемы реформирования системы социального страхования Тема I. Социальное страхование как форма социальной защиты Тема II. Фонды социального страхования Тема III. Проблемы социального страхования в современной России Тема I. Социальное страхование как форма социальной защиты Тема II. Фонды социального страхования Тема III. Проблемы социального страхования в современной России И.А.Тогунов МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ К УЧЕБНОМУ КУРСУ Владимир 2004

скорая либо неотложная;

Ежемесячно в Пенсионный фонд нужно сдавать отчет по форме СЗВ-М, в котором содержатся сведения о работающих пенсионерах. Срок сдачи отчета – не позднее 15 числа следующего месяца.