
страхование и врачебная тайна
Перейдем к поставленному вопросу: когда и в каких случаях врачебная тайна может быть передана третьим лицам? Эту область понятия регулирует закон.
2. Факт обращения пациента в конкретное лечебное учреждение, а также факт нахождения пациента на излечении в выбранном медицинском учреждении;
Остается надеяться, что основополагающий законопроект в данной сфере в скором времени будет принят, сняв все неясности и заполнив пробелы в отечественном законодательстве.
Видео по теме статьи
3. Информация о наличии психических расстройств, о факте обращения за психиатрической помощью, о наименовании учреждения оказывающего психиатрическую помощь, о состоянии психического здоровья человека.
Под страхователями (застрахованными лицами) понимаются медицинские организации, предпринимающие действия по защите своего персонала.
Что же такое врачебная тайна? Обратимся к Федеральному Закону "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в 13 статье которого дано определение врачебной тайны. Таким образом это сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья, диагнозе и иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении.
Юридическое бюро "Палюлин и партнеры"
Подробно о главном: суть врачебной тайны
Примечательно: никто из разглашающих при этом (ни медицинские работники, ни сами пациенты или их близкие и т. п.) даже не подозревает о том, что совершает самое настоящее преступление.
дело касается несовершеннолетних пациентов, не достигших возраста 15 лет (врачебная тайна может быть разглашена опекунам, родителям, другим родственникам и близким при условии согласия родителей или опекунов);дело касается неблагоприятных прогнозов развития и исхода заболевания (допускается разглашение супругам, близким, при условии деликатного изложения и отсутствия прямого запрета пациента, то есть строго с его согласия).
Возьмем вымышленную частную клинику. В ней работает неопытный терапевт, который при заполнении больничного листа по тем или иным причинам указал не код болезни, а вписал расшифровку или детальное описание причины нетрудоспособности в отведенное поле – это нарушение. Правильным и корректным будет указание исключительно кода.
Дело в следующем: хранение тайны, которая так или иначе касается конкретной личности и состояния здоровья – обязанность любых сотрудников медицинских учреждений, а не только врачей и докторов. По данной причине более корректным можно считать понятие «медицинская тайна». Вопреки такой своего рода неточности, на практике все чаще можно встретить именно аналогичное упоминание – врачебная тайна.
В случае наступления уголовной ответственности, нарушившее положения № 223-ФЗ лицо может быть приговорено к нескольким годам тюремного заключения (не более 5 лет).
Ответ однозначен: да. Но лишь в некоторых случаях. Разберемся, в каких.
Помимо прочего к врачебной тайне относятся:
Страхователь заключает со страховщиком договор, предусматривающий выплату пострадавшему страховой суммы в размере, зависящем от следующих факторов:
тайна третьей
То же касается медицинских учреждений любой направленности: допустимо использование исключительно укороченных и общих слов и их сочетаний, не выдающих основного направления деятельности учреждения. Так, к примеру, есть клиника «МАЛС». Идеальной для нее станет круглая печать с заглавными «МАЛС» в центре и какой-нибудь отвлекающей тематической символикой.
Гражданско-правовая ответственность.
тяжести последствий врачебной ошибки;уровня квалификации медицинского работника и размера его заработка;специализации;необходимости судебного разбирательства.
Примечательным является и тот факт, что большинство позиций приведенного перечня должно оставаться тайной даже при условии, что пациент ушел из жизни.
Рассмотри несколько примеров:
Страхование профессиональной ответственности врачей и медицинских работников
врачи;работники регистратуры;медперсонал среднего звена;санитарные рабочие;фармацевты;интерны, студенты, проходящие или проходившие практику в медучреждениях;другие лица, которым так или иначе напрямую предоставлялись данные о пациентах тех или иных медицинских учреждений (сотрудники следственного комитета, военкоматов, прокуроры и т. п.).
фактов обращения пациентов за помощью сотрудников учреждений здравоохранения;информации о психическом, либо физическом состоянии пациентов;о предварительных, уже поставленных диагнозах; о прогнозах в части состояния, развития обнаруженных медицинскими работниками заболеваний;данных о подробностях и особенностях лечения, о назначениях;информации о прочих фактах, которые были выявлены в процессе обследования или лечения пациента; данные, которые лечащему врачу предоставил сам пациент.
1. Информирование супруга или одного из близких родственников больного о состоянии его здоровья, если имеется неблагоприятный прогноз в отношении исхода заболевания, при этом сведения должны быть сообщены в деликатной форме, а так же если больной прямо не запретил сообщать информацию своим родственникам.
Стоит отметить, что такое понятие, как врачебная тайна, активно и довольно часто используется во множестве медицинских документов. При этом точность и корректность этого понятия в данном случае не совсем сопоставимы с его прямым смыслом.
в гл. 1 – основные положения указанного норматива;в гл. 2 – статьи о правилах страхования, порядке процедуры и начислении тарифов;в гл. 3 – о порядке осуществления компенсационных выплат;в гл. 4 и 5 – о страховщиках и их профессиональном объединении;в гл. 6 – завершающие вопросы об информационном взаимодействии, контроле исполнения норматива и порядке его ввода в действие.
3. При летальном исходе супругу или близкому родственнику выдается заключение, в котором отражены диагноз и причина смерти.
Если персоналом клиники допущены нарушения, отвечать за их последствия прежде всего придется самой организации. Страхование ответственности позволит медицинским учреждениям значительно снизить финансовые потери на возмещение здоровья пострадавших пациентов, оплату судебных издержек и перечисление прочих выплат.
На отечественном рынке многими страховыми компаниями предлагаются услуги в данной сфере. Но обращаться к ним или нет – каждая организация и каждый медицинский работник должны решать сами, поскольку закон об обязательном страховании ответственности в данной области пока не принят.
В процессе оформления больничных листов допустимо указание общей причины, но не описание ситуации, места, прочих особенностей утраты трудоспособности. При этом в специально отведенной графе диагноз не прописывается, а указываются коды заболеваний и их расшифровка на задней стороне больничного листа. То же касается ситуаций разглашения причин нетрудоспособности в подробностях по запросу работодателей или органов, интересующихся этой информацией (за исключением вышестоящих инстанций).
Автор Ольга Биловицкая На чтение 4 мин. Опубликовано 23.05.2020
При условии наступления гражданско-правовой ответственности нарушившие врачебную тайну обязаны произвести компенсационные выплаты пациенту. Компенсации при этом предполагают покрытие причиненного морального и материального вреда, ставшего следствием разглашения врачебной тайны.
тайная
Важно подчеркнуть следующее: при условии, что несовершеннолетний пациент медицинского учреждения (любого) достиг возраста 15 лет, он получает право напрямую общаться с медицинскими работниками на тему собственного здоровья. Он же (пациент) может дать разрешение на разглашение врачебной тайны или отказать в этом. На законных основаниях в последнем случае разглашение тайны – недопустимо; это приведет к нарушению врачом действующих законов.
Основные положения проекта закона, призванного определять вопросы обязательного страхования гражданской ответственности медицинских организаций перед пациентами, предусматривают:
Страхованием профессиональной ответственности медицинских работников называют способ защиты указанного персонала, предполагающий перечисление страховщиком компенсационной выплаты пострадавшему от неправильных действий врача.
Что будет, если нарушить врачебную тайну?
В научных целях (к примеру, для проведения важной исследовательской работы).В образовательных целях.
Возможно разглашение врачебной или медицинской тайны без согласия на то пациента при выполнении одного или нескольких условий:
некачественной помощью, повлекшей ухудшение состояния здоровья;нанесением вреда посредством вредных факторов, присутствующих при работе медицинского оборудования;неправильным лечением, постановкой ошибочного диагноза;ошибками при оформлении рецептов на получение медикаментов;преждевременной выпиской из стационара, неправильными профессиональными действиями в ходе обследования и пр.
Содержание закона о врачебной тайне касается нюансов и правил неразглашения информации о пациентах, ставшей известной им в результате обследования или лечения этих пациентов. Стоит отметить, что нарушения этого своего рода табу встречаются в наше время довольно часто.
Необходимость страхования профессиональной ответственности персонала, занятого в сфере здравоохранения, связана со следующими рисками:
Такой вид ответственности предполагает вынесение выговора, замечания. При условии грубых нарушений требований закона о врачебной тайне сотрудник медицинского учреждения или другого органа может быть оштрафован начальством или уволен с места работы с соответствующей записью в трудовой книжке.
Почему врачебную тайну часто называют «медицинской» и почему последний термин был бы уместнее для обозначения данного понятия? Воздерживаться от разглашения сведений должны не только врачи. Сохранять медицинскую тайну так же должны лица, которым такая тайна стала известна при выполнении служебных обязанностей. Это могут быть санитарки, сотрудники регистратуры(администраторы), фармацевтические работники и даже студенты, проходящие практику в медицинском учреждении.
Страхование ответственности медицинских организаций
Об обязательном страховании гражданской ответственности можно узнать здесь.
Разновидности страховых рисков
Попробуем разобраться, какая информация и какие данные о пациентах могут считаться врачебной тайной. Их список рассмотрен № 223-ФЗ. На основании положений и содержания названого Федерального закона, рассматриваемое понятие касается следующего перечня данных:
Врачебная тайна, по-другому её называют «медицинской» охраняется законом. Государство является гарантом сохранности врачебной тайны, обеспечивая создание законодательных запретов и наступление юридической ответственности за ее разглашение.
Закон о страховании профессиональной ответственности медицинских работников
тайна
Создавшаяся ситуация не будет причислена к страховым случаям, если причины проблем со здоровьем объясняются следующими обстоятельствами:
Также отметим другой факт, который может считаться противоречием. Разглашение не допускается даже при условии, что пациент ушел из жизни по независящим от медицины и вмешательств в ход лечения докторов. Однако в случае летального исхода близким родственникам на руки может быть выдано заключение, в котором будут указаны:
Правила, установленные законом в целях сохранения сведений о пациентах в тайне
Так, разглашение сведений и данных врачебной (медицинской) тайны допустимо, если:
В настоящее время вопросы о страховании профессиональной ответственности медицинских работников частично регулируются Гражданским кодексом, законом об ОМС и отдельными узконаправленными законодательными актами по отдельным областям медицины.
Врачебные ошибки нередко приводят к серьезному ухудшению здоровья пациентов. Неудачное лечение иногда оборачивается для медика необходимостью выплаты значительной денежной компенсации пострадавшему. Страхование медицинской ответственности позволяет смягчить для врача тяжесть описанной ситуации. Рассмотрим требования законодательства по данному вопросу и особенности указанной процедуры.
Выплаты включают возмещение проведения следующих мероприятий:
Существуют следующие исключения из правил соблюдения врачебной тайны:
Страховые случаи и правила их начисления определяются договором.
В РФ проект такого закона уже не один год находится на рассмотрении в Госдуме.
Поставленный диагноз.Причина летального исхода.
В качестве примера приведем такую ситуацию: есть Тихвинский психиатрический диспансер. Если какая-либо документация, формирующаяся в его рамках, будет завизирована печатью «Тихвинский психдиспансер» – это будет грубейшим нарушением закона. Правильно использовать печать типа: «Тихвинский диспансер». В таком случае основная суть врачебной тайны останется скрытой.
При условии, что приведенный перечень лиц или хотя бы одно лицо из списка нарушило запрет и по тем или иным причинам решило разгласить врачебную тайну, наступят последствия в виде ответственности.
1. Результаты медицинского обследования лиц, вступающих в брачные отношения;
Врачебная тайна — это термин и понятие, которые мы будем сегодня рассматривать. Оно касается информации о пациентах, разглашение которой запрещено персоналу различных медицинских учреждений. Табу о неразглашении касается также сотрудников прочих вышестоящих инстанций (судов, следователей, работников ОВД и т. п., так или иначе добывающих информацию, являющуюся содержанием врачебной тайны, в целях проведения расследований, свершения правосудия и т. п.).
Когда сведения, составляющие врачебную тайную, могут быть разглашены и кому?
Уголовная ответственность (предусмотрена ч. 2 ст. 137 УК РФ).
тайна лилит
заведомыми нарушениями правил медработником (применением неисправного оборудования, недостаточно стерильного инструмента и пр.);работник находится в нетрезвом виде или под воздействием наркотических веществ;вред причинен умышленно и в других случаях, связанных с нарушением служебных и профессиональных обязанностей работников.
Риском можно считать любое действие медицинского работника, которое грозит инвалидностью или летальным исходом для пациента. Неправильные профессиональные действия персонала могут привести к необходимости значительных материальных выплат, как в качестве компенсации за ухудшение здоровья, так и оплату судебных издержек.
Обязанность неразглашения медицинской тайны лежит на плечах определенного круга специалистов, сотрудников, работающих в различных медицинских учреждениях. Среди них:
Законодательство большинства развитых государств предусматривает нормативы, защищающие врачей от риска ошибочных действий в процессе лечения. Такие законы помогают как медицинским работникам, так и пациентам. Последние гарантированно получают материальную помощь в случае врачебной ошибки, а медикам не грозит выплата значительной компенсации больному.
Наступление административной ответственности за разглашение медицинской тайны повлечет за собой наложение штрафов до 1 тысячи рублей; при условии, что нарушение – вина руководителя медицинского учреждения (следственного комитета, суда, прокуратуры, военкомата и т. п.), размер административного штрафа может быть увеличен до 5 тысяч рублей.
В заключение отметим несколько установленных законодательно правил, которые призваны сохранить данные и информацию, являющиеся частью врачебной тайны.
Это правило устоялось и действует давно, но все-таки рассмотрим пару примеров.
Так, при условии согласия пациента, сведения о нем и состоянии его здоровья могут быть разглашены:
Кроме непосредственно врачей, допустивших неточность в лечении пациентов, серьезные проблемы в данной ситуации могут возникнуть у медицинских организаций. Учреждение, работающее в сфере здравоохранения, несет ответственность за правильность действий своих работников.
Российское законодательство требует серьезного заполнения пробелов в области страхования профессиональной ответственности медицинских работников. На данный момент защита медиков находится исключительно в их руках. Медицинские организации не обязаны страховать ответственность своего персонала, поэтому врачи могут действовать исключительно на собственный страх и риск.
экспертизы для определения причины ошибки и степени угрозы для состояния здоровья пострадавшего;слушания дела в суде;лечение больного и спасения его жизни;похороны и компенсацию близким умершего (или находившихся на его содержании).
Какие сведения попадают под определение врачебной тайны?
Что такое страхование профессиональной ответственности
Можно ли разглашать врачебную тайну родственникам пациента?
Проводится обследование пациента, неспособного ясно и внятно выражать собственную волю.Необходимо предотвращение распространения инфекции или вируса.Содействие расследованиям и т. п. мероприятиям, проводящимся органами внутренних дел (к примеру, при избиении, причинении тяжелых увечий).Необходимо расследования несчастного случая на производстве, в учебном заведении.Обмен данными между отдельными медицинскими учреждениями.Контроль исполнения обязанностей медицинских работников, контроль качества медицинского обслуживания.Запрос военных комиссариатов, следователей, суда и прочих вышестоящих инстанций.
В материале статьи подробно рассмотрим суть и содержание врачебной тайны, а также рассмотрим ряд особенностей понятия.
2. После смерти гражданина с его письменного согласия или с согласия его законного представителя в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях, указанных в законе.
страхование и врачебная тайна этико правовая оценка
Административная (предусмотрена ст. 13.14 КОАП).
Представим ситуацию: есть больной Родион, он проходит стационарное лечение. Родственники спустя пару дней лечения приходят навестить Родиона, но сначала заводят беседу с лечащим врачом. Он, ничуть не стесняясь и ни о чем не задумываясь, начинает повесть о реальном состоянии Родиона, показывает какие-либо снимки или рассказывает о результатах анализов. Что в этом плохого? То, что мнения Родиона никто не спросил. То, что доктор таким образом нарушил закон.Другая ситуация: есть внук Максим бабушки Вали. Она, как и родственники Родиона из первого примера, во время очередного визита к внуку начинает допрашивать врачей. Описывая диагноз и состояние маленького Максима, не имея на то согласия родителей или опекунов, врачи нарушают закон. В данном случае мнение несовершеннолетнего пациента до 15 лет не имеет такой важности, как мнение тех, кто его опекает по закону.
Представим, что в эту же клинику к этому же терапевту поступил запрос от сотрудника отдела кадров некой организации ООО «Кооператив» по работнику Иванову Ивану Ивановичу. Огласив подробности утраты трудоспособности кадровику, терапевт допускает грубое нарушение. И, напротив, отказав в предоставлении такого рода данных, он поступает законно.