
проблемы социального страховании и обеспечении
Предложения по реформированию системы обязательного социального страхования Перенос нестраховых выплат на бюджеты разных уровней Оптимизация страховых расходов
Содержание лекции 1. Понятие социальной защиты. Социальная политика государства. 2. Социальное страхование и социальное обеспечение. 3. Виды и функции социального страхования. 4. Финансовый механизм социального страхования.
В и д ы п е н с и о н н о г о с т р а х о в а н и я Государственные пенсионные программы Обязательные накопительные пенсионные Программы Профессиональные пенсионные программы Дополнительные накопительные программы
- государственная медицинская страховка для пенсионеров Medicare;
Элементы социального страхования и социального обеспечения в системе социальной защиты (продолжение) Критерии Социальное обеспечение Социальное страхование Источники финансирования Налоги, сборы, другие бюджетные поступления Страховые взносы работников, работодателей, государства, бюджетные субсидии, другие источники Управление Органы государственной власти и местного самоуправления Государственные, общественные, частные организации по установленным законом или индивидуальным правилам Принципы социального обеспечения Солидарности в зависимости от нуждаемости Всеобщности, солидарности и возмездности в зависимости от участия в финансировании Право на социальное обеспечение Приобретается по результатам проверки нуждаемости При наличии страховых случаев по покрываемым социальным страховым рискам
Источники финансов в социальном страховании Доход работника при добровольном страховании; Взносы работодателя (в отдельных случаях - государства и органов местного самоуправления) при обязательном социальном страховании; Субсидии государства для обеспечения финансовой устойчивости страховщика.
Социальное страхование Украины
Социальные риски Все виды социального риска носят объективный, массовый, а потому и социальный характер: риск безработицы, риск утраты трудоспособности из-за несчастного случая на производстве и профессиональной заболеваемости; риск утраты здоровья; риск наступления старости. Поэтому формы защиты от социальных рисков также должны иметь механизмы с массово-общественными характеристиками: обязательные по закону для охвата всех работающих, бремя финансовой нагрузки должны солидарно нести основные социальные субъекты - работодатели и работники.
3. Страхование от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания;
Оценка социальных рисков. Учитывая крупный масштаб общественного производства социальные риски поддаются количественной оценке и прогнозу: с позиции вероятности наступления рисковых ситуаций (численность больных, инвалидов, погибших, пенсионеров и т.д.), с позиции их стоимостных параметров (продолжительность заболеваний, средний возраст наступления инвалидности, установленный законом возраст выхода на пенсию и т.д.).
Результирующие показатели социального риска социальные - ущерб здоровью, утрата трудоспособности (временная и/или постоянная), смертность, численность иждивенцев погибших и т. п; экономические - затраты на компенсацию утраты доходов в связи с потерей трудоспособности и дополнительные расходы на лечение, реабилитацию.
Основные принципы социальной защиты Самоответственность людей наемного труда, их работодателей за финансовое обеспечение приемлемого уровня социальной защиты Солидарная поддержка трудозанятым населением и работодателями наименее защищенных работников и членов их семей Оптимальная поддержка, принцип субсидиарности, определяющий рамки солидарной поддержки и фиксирующей ее уровень
Распределение страховых взносов в фонды обязательного социального страхования (Планируемый процент от фонда зарплаты) Вид страхования Социальные объекты Всего РаботодателиРаботникиГосударство Пенсионное 1733 (социальные пенсии) 23 По болезни 415 Медицинское 312 (неработающие члены общества) 6 От несчастных случаев на производстве 33 Профессиональных и региональных пенсий 3 (тариф гибкий: от 1% до 10%) 2 (работающие в экстремальных условиях) 5 По безработице 2125 По уходу 1113 Источник: Социальная политика. Под ред. Н.А.Волгина, М,
Основные механизмы достижения целей при реформировании системы социального страхования Проведении анализа законодательной и нормативной правовой базы в сфере ОСС, ведомственных актов, регулирующих вопросы социального страхования Ревизии перечня выплат и расходов, осуществляемых в системе ОСС, установление четких границ для страховых и нестраховых выплат и расходов, определение источников финансирования Осуществлении мер, направленных на приведение порядка, условий и размеров страхового обеспечения в соответствие с социально-экономическим положением страны Определении потребности системы ОСС в финансовых средствах Изменении законодательства о внебюджетных государственных социальных фондах, о системе управления системой и ресурсами социального страхования, об обеспечении паритетности участия представителей субъектов ОСС в органах управления системы ОСС Создании условий для привлечения частных страховых компаний к системам ОСС и ОМС
5. Медицинское страхование.
Положения рыночной модели системы социального страхования Обеспечение финансирования в основном за счет взносов работодателей (включаемых в себестоимость продукции) и за счет работников (удерживаемых их зарплаты) Установление прямой зависимости размера и качества страховых услуг от размеров страховых взносов
Использование ресурсов здравоохранения Ресурсы здравоохранения Оптимальное использование ресурсов (7-20% случаев) Неоптимальное использование ресурсов (80-90% случаев) Перерасход ресурсов (45-50%) Неполное использование ресурсов (55-60%) Источник: Актуальные вопросы обязательного медицинского страхования. М., С.140
· Страхование от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, которые причинили потерю трудоспособности.
Финансовые источники в системе здравоохранения Бюджеты субъектов Федерации Федеральный бюджет Взносы на обязательное медицинское страхование (ОМС) Средства системы добровольного медицинского страхования (ДМС) Средства частных практик и системы платных услуг Теневые средства («из рук в руки») Спонсорские взносы и пожертвования Не медицинская коммерческая деятельность ЛПУ Сфера медицинских услуг
Социальная защита в условиях рыночной экономики В капиталистическом обществе роль и возможность государства по социальной защите носят другой характер. Усилия государства переносятся на уязвимые слои населения: инвалидов, детей, престарелых. Социальная защита труда занятого населения считается больше обязанностью его самого и работодателей.
Элементы социальной защиты населения (продолжение) Государственное социальное обеспечение Государственное социальное страхование Социальные услуги предприятий (групповое страхование) Частная страховая инициатива (индивидуальное страхование) Принципы возмещения Принцип солидарности Принцип субсидиарности Принцип эквивалентности Форма социальной помощи Пособия и льготы, устанавливаемые законодательными и нормативными актами Пособия и компенсации, устанавливаемые государственным страховым законодательством Пособия и страховые возмещения, определяемые коллективными договорами Страховые возмещения, определяемые по выбору страхователя и закрепляемые индивидуальными страховыми договорами
Цели социального страхования Гарантия доступа к медицинской помощи Гарантия адекватного возмещения утраченного заработка Гарантия предоставления базового дохода Гарантия социальной интеграции и реинтеграции
Рекомендуемая литература по курсу «ПРОБЛЕМЫ РЕФОРМИРОВАНИЯ СИСТЕМЫ СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ» 1.Бабич А.М. с соавт. Экономика социального страхования. М. – Медико-социальное страхование: международные нормы и системы управления. Под ред. А.М.Таранова, О.В.Андреевой. М. – Роик В.Д. Социальное страхование в России: проблемы и пути их решения. / В сб. Экономика труда и социальные отношения., РАГС., М. – стр Семенов В.Ю. Экономика здравоохранения. М. – Социальная защита населения: опыт организационно- административной работы (Практика социальных служб, учреждений, организаций). / Учебное пособие. Под ред. В.С. Кукушкина. М. - Ростов-на-Дону, Социальная политика. Под ред. Н.А.Волгина, М, стр Шишкин С.В. Экономика социальной сферы. М – 270. © И.А.Тогунов, 2004
Пособие по болезни ;
Основные виды медицинского страхования в Австралии:
СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ И СОЦИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
Государственное (обязательное) пенсионное страхование Система правовых, экономических и, организационных мер, направленных на материальное обеспечение граждан в случае утраты ими заработка (дохода) вследствие инвалидности, старости, потери кормильца и других случаев, установленных законодательством
Страховщики как субъекты социального страхования Страховщиками в системе социального страхования могут выступать: Специализированный государственный фонд, осуществляющий страхование всех категорий застрахованных от рисков, являющихся предметом социального страхования или его конкретного вида Несколько государственных фондов, осуществляющих страхование разных категории граждан от разных рисков, являющихся предметом социального страхования Негосударственные страховые фонды и компании
На тему : "Социальное страхование Австралии"
Принципы институционализации корпоративного социального страхования РЕАЛИЗУЕТСЯ КАК ДОБРОВОЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ РЕАЛИЗУЕТСЯ КАК ДОБРОВОЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ДЛЯ РАБОТОДАТЕЛЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ДЛЯ РАБОТОДАТЕЛЯ Размер взносов, направление использования собираемых средств, состав и условия получения выплат определяется договорами коллективного страхования Размер взносов, направление использования собираемых средств, состав и условия получения выплат определяется договорами коллективного страхования Выбор страховщика, определение размера страховых взносов, состава возмещаемых рисков, перечня и размера выплат производится на договорной основе в рамках параметров, определенных государством Выбор страховщика, определение размера страховых взносов, состава возмещаемых рисков, перечня и размера выплат производится на договорной основе в рамках параметров, определенных государством
Помощь по воспитание детей ;
Сравнительная характеристика социального страхования Австралии и Украины
Проблемы реформирования системы социального страхования Тема II.Фонды социального страхования
Особенности механизма социального страхования (продолжение) 4. Механизм социального страхования может перераспределять доходы «горизонтально» среди работников, обеспечиваемых одной социальной структурой, которые принадлежат или принадлежали в прошлом к одной группе по доходом. Например, от работников к пенсионерам или от работников к тем, кто временно не работает по причине болезни, беременности или родам.
Сущность участия страхуемого в индивидуальном взносе ВКЛАД страхуемого СООТНЕСЕН с размером пенсий и пособий, которые можно рассчитать исходя из величины страховых тарифов, размера заработной платы и периода внесения страховых взносов Своим взносом СТРАХУЕМЫЙ ВОВЛЕКАЕТСЯ в процесс резервирования страховых накоплений Создаются специализированные СТРАХОВЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ («социальная защита под одной крышей») ГАРАНТИРУЕТСЯ выплата
4. Страхование на случай безработицы ;
Поддержка по инвалидности ;
Основные формы социальной защиты («концепция четырех столпов»)
Семейный налоговые льготы Часть B ;
Принципы и механизм социального страхования Лекция
Организационные проблемы социального страхования в современной России Государственно-политические Законодательно-правовые Кадровые Организационно -технологические Морально-этические Информационно-просветительные Управленческие
Слайды и текст этой презентации
- государственная медицинская страховка для неимущих Medicaid;
- групповые страховки. (работодатели страхуют работников)
Семейный налоговые льготы Часть А ;
Функции социального страхования 1. Формирование специализированных страховых фондов денежных средств. 2. Сбережение и накопление денежных средств. 3. Материальное обеспечение граждан. 4. Предупреждение и профилактика страхового случая, минимизация материальных последствий реализации социального страхового риска. 5. Контрольная функция.
Социальное страхование: В широком смысле – это система институтов (организаций и правил), обеспечивающих компенсацию или минимизацию последствий изменения материального положения граждан вследствие потери работы, трудового увечья или профессионального заболевания, инвалидности, болезни, травмы, беременности и родов, а также наступления старости; В узком смысле – это страхование от рисков наступления событий, связанных с изменением физического состояния и социального положения граждан, обуславливающих ухудшение материального положения их самих и членов их семей.
Содержание страховой части заработной платы Резервируема часть заработной платы Исчисляется с учетом трудового вклада работника Резервируется за счет средств самого работника Выплачивается в явных случаях Рационально распределяется во времени
Проблемы реформирования системы социального страхования Тема I. Социальное страхование как форма социальной защиты Тема II. Фонды социального страхования Тема III. Проблемы социального страхования в современной России Тема I. Социальное страхование как форма социальной защиты Тема II. Фонды социального страхования Тема III. Проблемы социального страхования в современной России И.А.Тогунов МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ К УЧЕБНОМУ КУРСУ Владимир 2004
ВИДЫ И ФУНКЦИИ СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ
оплачивается социальное страхование в обеих странах за счет бюджетных средств и страховых взносов работодателей и застрахованных лиц ;
Предложения по реформированию системы обязательного пенсионного страхования Сокращение расходов ПФР, производимых помимо расходов на выплату текущих пенсий Сокращение долгосрочных обязательств ПФР на выплату пенсий Изыскание дополнительных источников финансирования
Принципы социального страхования Принцип солидарности Принцип обязательного участия Общая ответственность государства Участие в управлении
· Страхование на случай безработицы.
В обеих формах финансовым механизмом выступает создание и последующее перераспределение страхового фонда. Система социального страхования Обязательное социальное страхование Добровольное социальное страхование
Основные задачи фондов обязательного медицинского страхования (ОМС) Обеспечение реализации Закона РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» Обеспечение прав граждан в системе ОМС Обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхования Достижение социальной справедливости и равенства всех граждан в системе ОМС Обеспечение финансовой устойчивости системы ОМС
Пособие по безработице;
Платежи по "Закону о социальном обеспечении ":
Помощь для изолированным детям;
Проблемы реформирования системы социального страхования Тема III. Проблемы социального страхования в современной России
Участники обязательного медицинского страхования Страхователи (для неработающего населения – государство в лице местных органов исполнительной власти; для работающих граждан – предприятия, учреждения и организации независимо от форм собственности и хозяйственно-правового статуса); Застрахованные – все граждане РФ, а также граждане иностранных государств, постоянно проживающие на территории России; Федеральный и территориальные фонды ОМС (специализированные некоммерческие финансово- кредитные учреждения, реализующие государственную политику в области ОМС); Страховые медицинские организации, имеющие лицензию на право оказания медицинской помощи, включенной в программу ОМС.
ПОНЯТИЕ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ. СОЦИАЛЬНАЯ ПОЛИТИКА ГОСУДАРСТВА.
проблемы социального страховании и обеспечении безопасности
Характеристики социального страхования Застрахованные защищаются от утраты заработной платы, т.е. размер страховых взносов и компенсационных выплат увязан именно с заработной платой; для сравнения социальная помощь и личное страхование такой зависимости не обеспечивают; Получателями страховых выплат могут быть только застрахованные (при этом размер выплат учитывает наличие у них иждивенцев - членов семьи), которые своими личными страховыми взносами и взносами в их пользу работодателей приобрели право на данный вид социальной защиты.
Презентация успешно отправлена!
Социальное страхование в обеспечении социальной защиты населения 1. Экономическая роль. Социальное страхование позволяет оперативно компенсировать ухудшение материального положения граждан в связи с реализацией социальных страховых рисков. 2. Социальная роль. Социальное страхование позволяет минимизировать ухудшение социального положения граждан вследствие наступления старости, инвалидности, смерти застрахованного члена семьи, добровольное социальное страхование выступает дополнением к обязательному пенсионному и медицинскому страхованию. 3. Инвестиционная роль. Средства специализированных фондов страховщиков играют существенную роль в повышении инвестиционной активности в стране. Средства страховых фондов по добровольному социальному страхованию могут вкладываться не только в государственные ценные бумаги, но и в акции предприятий, зависимых обществ, недвижимость.
Социальный риск представляет собой вероятность наступления материальной необеспеченности в результате утраты заработка или трудового дохода по объективным, социально значимым причинам, а также необходимости дополнительных расходов на лечение и социальные услуги. Ситуация социального риска может возникнуть вследствие: утpaты самой способности к труду (в результате болезни, несчастного случая, рождения peбeнкa и ухода за ним, старости и т. д.); отсутствия спроса на труд (безработицы ).
Социальное страхование и социальное обеспечение Социальное страхование - это форма социальной защиты, посредством которой лица, удовлетворяющие установленным требованиям, имеют право, с учетом уплаченных в страховое учреждение (организацию) взносов, на пособия, выплачиваемые в размерах и случаях, определенных законом. Социальное обеспечение - это форма социальной защиты, посредством которой определенные категории населения, не охваченные обязательным социальным страхованием, получают право на пособия в приемлемых размерах в соответствии с установленными нормативами.
Спасибо за внимание!
Материнство Трудовое увечье и профессиональное заболевание Трудовое увечье и профессиональное заболевание Временная нетрудоспособность Потеря кормильца Потеря кормильца Инвалидность Наступление старости Смерть застрахованного Потеря работы Виды страховых рисков Виды страховых рисков Необходимость получения медицинской помощи Страховой риск как объект страховой защиты Социальный риск - это вероятность наступления материальной необеспеченности в следствии утраты заработка или трудового дохода
Особенности пенсионного страхования Австралии:
Проблемы пособий по временной нетрудоспособности в системе социального страхования Привязка размера пособия по временной нетрудоспособности к величине непрерывного трудового стажа Размер пособия не зависит от длительности заболевания Дифференциация размеров пособий по временной нетрудоспособности в зависимости от количества дней болезни Исключение первых дней заболеваний из числа оплачиваемых за счет средств обязательного социального страхования Возложение на работодателя обязанности частичной оплаты пособий, помимо взносов на социальное страхование
Презентация на заданную тему содержит 11 слайдов. Для просмотра воспользуйтесь
На сегодня в Украине действует несколько видов обязательного государственного социального страхования:
Специальное пособие ;
Особенности механизма социального страхования 1. Страховое событие является неопределенным и для отдельного застрахованного оно может произойти (и даже неоднократно), а может и не произойти: страхование от несчастных случаев на производстве, пo безработице, медицинское страхование. Если страховое событие происходит, то застрахованное лицо получает право на страховую выплату, и при этом общая сумма для отдельных застрахованных может значительно (многократно) превышать уплаченную (им и за него его работодателем) сумму страховых взносов. В случае, если страховое событие не происходит на протяжении страхового периода, то права застрахованных на уплаченные е его пользу суммы страховых взносов теряются. Таким образом, те кто не реализовал своих страховых прав (из-за отсутствия страхового события) оказывают солидарную поддержку тем застрахованным, для которых страховое событие наступило. В этом проявляется функция перераспределения доходов,между застрахованными.
Особенности механизма социального страхования (продолжение) 2. Наступление страхового события непременно произойдёт (пенсионное страхование), но только для тех, застрахованных, которые доживут до определённого периода, например, до общеустановленного законом возраста выхода на пенсию. И те из них, которые проживут больше среднестатистического периода, получат больший объем страховых выплат (пенсий). 3. Эквивалентность страховых взносов и выплат поддерживается как в первом, так и втором случае в целом по страховой организации, но для отдельных застрахованных она не выдерживается.
2. Страхование в связи с временной потерей трудоспособности;
· Страхование на случай безработицы.
Пособие по материнству ;
Понятие социального риска Объектом социального страхования выступает трудовой социальный риск. Утрата заработка или иного трудового дохода может произойти только у экономически активного населения из-за отсутствия спроса на труд или потери работником способности к труду по уважительным причинам: биологическим (болезнь, инвалидность, старость), производственным (несчастный случай, трудовое увечье или профессиональное заболевание), экономическим (безработица) или социального характера (рождение и воспитание детей).
Фирма застрахованного может превратить часть причитающейся ему заработной платы во взносы в дополнительное пенсионное страхование;
Соотнесение страхового взноса и страховых выплат Вид страхования ГЕРМАНИЯФРАНЦИЯ Пенсия С 65 лет 8,85% от ФОТ + Государственная дотация С 60 лет Работающий – 6,55% от з/п. Работодатель – 8,2% от ФОТ Государственная дотация По болезни 6,1% от ФОТ Выплаты – 80% зарплаты. Первые шесть недель – 100% Работающий – 6,8% от з/п. Работодатель – 12,6% от ФОТ Выплаты: 90% з/п первые 3 месяца Безработица 3,18% от ФОТ Выплаты – 63-65% Работающий – 2,97% от з/п. Работодатель – 4,43% от ФОТ Выплата: общее дневное возмещение + 30,3% последнего дневного дохода
Основные показатели измерения социального риска Социальный риск
«Социальное страхование» - одна из форм социальной поддержки Определения понятия Широкое понятиеУзкое понятие Система институтов (организаций и правил), обеспечивающих компенсацию или минимизацию последствий изменения материального положения граждан вследствие потери работы, трудового увечья или профессионального заболевания, инвалидности, болезни, травмы, беременности и родов, а также наступления старости Страхование от рисков наступления событий, связанных с изменением физического состояния и социального положения граждан, обуславливающих ухудшение материального положения их самих и членов их семей
Классификация социального страхования Социальное страхование Добровольное Страхование от несчастных случаев и болезней Добровольное пенсионное страхование Добровольное медицинское страхование Добровольное Страхование от несчастных случаев и болезней Страховые социальные риски Болезни и травмы от несчастных случаев Достижение пенсионного возраста Расходы на медицинское обслуживание Болезни и травмы от несчастных случаев Страховщики Страховая компания Негосударственный пенсионный фонд, страховая компания Страховая медицинская компания Страховая компания Страхователи Юридические лица, Физические лица Юридические лица, Физические лица Юридические лица, Физические лица Юридические лица, Физические лица Застрахованные Все население Работающее население Все население Все население
Бонус для школьников .
По наступлению момента выплаты накопленного состояния застрахованный может получить его целиком или ежемесячными выплатами до конца жизни.
Модель системы социального страхования в России ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ (ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ) СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ (КОЛЛЕКТИВНОЕ И ЛИЧНОЕ) ОБЩЕЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ (ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ) РЕГИОНАЛЬНОЕ (ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ) ПЕНСИЙ ПО БОЛЕЗНИ МЕДИЦИНСКОЕ ПО БЕЗРАБОТИЦЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ (ДОЛГОСРОЧНЫХ) ПЕНСИЙ РЕГИОНАЛЬНОЕ (ДОЛГОСРОЧНЫХ) ПЕНСИЙ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ ПО УХОДУ ЗА ПРЕСТАРЕЛЫМИ И ИНВАЛИДАМИ МЕДИЦИНСКОЕ Источник: Социальная защита населения: опыт организационно-административной работы (Практика социальных служб, учреждений, организаций). / Учебное пособие. Под ред. В.С. Кукушкина. М. - Ростов-на-Дону, 2003
Medіcare содержится частично за счет бюджета, частично - автоматических отчислений из зарплаты работающих. С малоимущих, многодетных, студентов и пенсионеров средств вовсе не берут, из военных - 0,2%, из остальных - около 1,5%.
Элементы социальной защиты 1. Социальное страхование; 2. Социальная помощь (обеспечение); 3. Частная страховая инициатива; 4. Социальные услуги предприятий.
Обязательное социальное страхование - это отношения, основанное на требованиях закона, по защите интересов граждан при реализации законодательно определенных социальных рисков. Добровольное социальное страхование - это основанное на свободном волеизъявлении отношения между страховщиком и страхователем по защите имущественных интересов граждан с целью обеспечения их благосостояния при наступлении определенных страховых случаев.
Показатели деятельности Фонда социального страхования Российской Федерации в 1998 – 2000 гг. Показатели1998 г.1999 г.2000 г. Количество оплаченных дней временной нетрудоспособности на 100 работающих размер среднедневного пособия как доля средней дневной заработной платы, % Количество оплаченных дней по беременности и родам на 100 работающих размер среднедневного пособия как доля средней дневной заработной платы, % Количество выплат пособий по уходу за ребенком до 1,5 лет, млн. 10,510,011,0 Количество оплаченных дней за детьми- инвалидами, млн. 1,7 Источник: Фонд социального страхования Российской Федерации. Основные показатели финансово-экономической деятельности. М..,2001. С.6
если материал оказался полезным для Вас - поделитесь им с друзьями с
Поддержка для сирот ;
Социальная защита Социальная защита - в широком смысле - деятельность государства по воплощению в жизнь целей и приоритетных задач социальной политики, по реализации совокупности законодательно закрепленных экономических, правовых и социальных гарантий, обеспечивающих каждому члену общества соблюдение важнейших социальных прав. Социальная защита - в узком смысле - комплекс целенаправленных конкретных мероприятий экономического, правового и организационного характера для поддержки наиболее уязвимых слоев населения.
Социальная защита Цель социальной защиты – это обеспечение социально-приемлемого уровня жизни граждан при реализации социальных страховых рисков.
Существуют следующие виды социального страхования:
Принципы медицинской страховой экспертизы Законность действий (иметь документы, дающие право ознакомления с медицинской документацией, врачебной тайной) Своевременность проведения медицинской экспертизы (оперативное и объективное заполнение документации) Планомерность действий (последовательность и логичность экспертных технологий) Объективность (отражение и анализ исключительно тех фактов, которые подтверждаются документами и свидетельскими показаниями)
- частные страховки;
· Страхование от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, которые причинили потерю трудоспособности.
Общие проблемы системы обязательного социального страхования Сохранение нестраховых принципов Отсутствие зависимости уровня выплачиваемых пособий от размеров отчислений Незавершенность правового регулирования системы государственного обязательного социального страхования Нет достаточного обоснования уровня социальных выплат Неблагоприятные демографические тенденции
Направления расходования средств в системе социального страхования Доля выплата пособий по нетрудоспособности, по беременности и родам – 54,9% Доля расходов на выплату пособий, представляющих скорее формы социального обеспечения, чем страховые возмещения – 6,8% Доля расходов на финансирование санаторно-курортного лечения и оздоровления – 33,6%
Принципы социального страхования Всеобщность - полный охват заинтересованных в социальном обеспечении лиц (застрахованных, работодателей, третьих лиц, которые имеют интересы в защите материальных благ застрахованных); Обязательность уплаты страховых взносов всеми страхователями при обязательном страховании; Солидарность - распределение ущерба от реализации социального страхового риска (страхового случая) на страхователей и застрахованных при обязательном и добровольном страховании; Возмездность - возможность получить страховое обеспечение в обмен на уплаченные страховые взносы при обязательном и добровольном страховании.
Элементы социальной защиты населения Государственное социальное обеспечение Государственное социальное страхование Социальные услуги предприятий (групповое страхование) Частная страховая инициатива (индивидуальное страхование) Цели Гарантирование прожиточного минимума Гарантирование необходимого уровня жизни Гарантирование привычного уровня жизни Гарантирование достигнутого благосостояния и его увеличение Организация и управление Находится в ведении органов государственной власти, формирующих расходные статьи госбюджета Осуществляется государственными органами власти, но страховые фонды являются самостоятельными финансовыми организациями Страховые фонды являются независимыми самоуправляемыми организациями или коммерческими или взаимными страховыми компаниями Коммерческие или взаимные страховые компании Юрисдикция Обязательное Обязательное и добровольное Добровольное Источники финансирования Налоги и другие бюджетные поступления Страховые взносы работодателей и работников, дотации государства Страховые взносы работодателей и работников Страховые взносы граждан
Основными видами социального страхования, применяемыми в настоящее время в России, являются: обязательное и добровольное пенсионное страхование; обязательно и добровольное медицинское страхование; обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством; обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; различные виды добровольного социального страхования, не имеющие обязательной формы.
1. Пенсионное страхование;
Вы можете изучить и скачать доклад-презентацию на
Финансовый механизм социального страхования Финансовый механизм социального страхования представляет собой совокупность форм, методов и инструментов формирования и использования средств специализированных страховых фондов на установленные государством или разрешенные законом цели социальной защиты населения. В совокупность условий и способов входят: страховые взносы, социальные выплаты, страховые фонды, государственные субсидии, бенефициары.
Формы социального страхования Обязательное государственное страхование для определенной категории лиц (государственные служащие категорий «А» и «В», депутаты, военнослужащие и др.) Обязательное социальное страхование с участием фондов (фонд обязательного медицинского страхования, пенсионный фонд, фонд социального страхования) Добровольное страхование – возникает только в результате свободного волеизъявления
Контрольные вопросы по курсу «ПРОБЛЕМЫ РЕФОРМИРОВАНИЯ СИСТЕМЫ СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ» Кто является субъектами системы здравоохранения? Кто является участники обязательного медицинского страхования? Перечислите финансовые источники в системе здравоохранения. Перечислите основные методы оплаты амбулаторной помощи. Какие формы оплаты стационарной помощи Вы знаете? Что включают в себя принципы медицинской страховой экспертизы? Какова эффективность использования ресурсов здравоохранения? Назовите основные виду пособий и компенсаций системы социального страхования. Перечислите основные организационные проблемы социального страхования в современной России. Назовите основные положения рыночной модели системы социального страхования. Как вы понимаете реализацию организационно-правового механизма в системе социального страхования? Обозначьте пути решения проблемы пособий по временной нетрудоспособности в системе социального страхования Каково долевое использование средства в Фоне социального страхования? Приведите Ваши доводы в пользу либо против включения рыночных отношений в систему социального страхования. Приведите примеры проблем социального страхования сотрудников в Вашей организации.
Элементы социального страхования и социального обеспечения в системе социальной защиты Критерии Социальное обеспечение Социальное страхование Объект Интересы граждан, связанные с сохранением приемлемого уровня жизни не ниже минимальных государственных гарантий Интересы граждан, связанные с сохранением трудового дохода и трудоспособности Цель (предмет) Обеспечение приемлемого (определенный) уровня жизни, социальных гарантий Предметом страховой защиты является трудовой доход, трудоспособность, жизнь и здоровье Финансовый механизм Бюджетное финансирование Страхование
Внутреннее противоречие системы социального страхования Подсистема общего социального страхования Подсистема коллективного (корпоративного) страхования Не соответствие принципам социального страхования в рыночной экономике
Социальная политика Социальная политика – это система мер, направленных на осуществление социальных программ, поддержания доходов, уровня жизни населения, обеспечения занятости, поддержки отраслей социальной сферы, предотвращения социальных конфликтов. Социальная политика – это приоритеты и принципы развития социальной сферы, установленные в государстве.
в Австралии существует социальная поддержка для школьников и студентов, Платежи , осуществляемые в рамках новой налоговой системы "Помощь семье и глобальное медицинское страхование ,чего нет в Украине.
Система социальной защиты Формы социальной защиты Социальное страхование Социальное обеспечение Социальная помощь
Методы оплаты стационарной помощи Сметное финансирование Оплата отдельных услуг По количеству койко-дней По числу пролеченных больных По результатам пролеченных больных (законченный случай) Согласованных объемов медицинских услуг (глобальный бюджет)
Измерение социального риска Социальный риск можно измерять, используя следующие показатели: частоту наступления рисковой ситуации; уровень социальных гарантий пpи наступлении рисковой ситуации; объем материальных затрат по компенсации всех страховых случаев для страховой организации, а также их долю по отношению к величине заработной платы вcex застрахованных; среднюю продолжительность рисковой ситуации период между ее наступлением и переходом к нормальным условиям жизнедеятельности.
Социальный риск в социалистическом обществе Социальный риск в социалистическом обществе по своей природе и структуре был иным и в целом: меньшим. Централизованно-плановая система стандартизировала, минимизировала, но сохраняла стабильные условия общественной жизнедеятельности. Социалистическое государство, являясь основным работодателем и собственником средств производства, обеспечивало и определенные гарантии экономической и социальной устойчивости, то есть, брало на себя ответственность за экономический и социальные риски. Поэтому социальное страхование в социалистическом обществе было заменено на государственное социальное обеспечение.
Необходимое пояснение автора Представляемое методическое пособие, разработанное на базе новейших информационных технологий, является скромной попыткой автора дать основу теоретических знаний в рамках учебного курса «Проблемы реформирования системы социального страхования». Отбор информации, логика изложения и дизайн не претендуют на абсолютную полноту и однозначность. Работа, скорее всего, представляет своеобразный набор тезисов в рамках обозначенных тем. Рекомендуется в качестве вспомогательного материала для использования в учебном процессе преподавателей, владеющими темами настоящего курса в общеобразовательных учреждениях, занимающихся повышением квалификации и переподготовкой кадров в рамках специальности «Социальная работа». Материал может служить первым этапом при получения знаний при самостоятельной подготовке студентов, слушателей институтов переподготовки, работников учреждений системы социального страхования. Web-технология позволяет использовать представленный материал в компьютерных презентациях (Microsoft PowerPoint), распространять на бумажных и электронных носителях.
Виды социального страхования Страхование от несчастных случаев на производстве (производственный травматизм, профессиональные заболевания, пенсии иждивенцам, погибшим на производстве Пенсионное страхование (по старости, инвалидности, потери кормильца) Страхование в связи с безработицей (пособия по безработице, переобучение и трудоустройство) Медицинское страхование (оплата медицинских услуг, включая оплату временной нетрудоспособности
Контрольные вопросы по курсу «ПРОБЛЕМЫ РЕФОРМИРОВАНИЯ СИСТЕМЫ СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ» Дайте определение широкого и узкого понятия «Социальное страхование». Дайте краткую характеристику основным этапам становления и развития мировой системы социального страхования. Охарактеризуйте социальное страхование как форму социальной защиты. Назовите основные принципы социальной защиты. Что включает в себя «Концепция четырех столпов»? Обозначьте цели социального страхования. Что включают в себя принципы социального страхования? Определите и охарактеризуйте основные формы социального страхования. Назовите четыре виды социального страхования. Что такое страховой риск как объект страховой защиты и какова его природа? Как измерить страховой риск? Выделите аспекты рыночной системы социального страхования. Чем характеризуется содержание страховой части заработной платы? Кто выступает основными страховщиками социального страхования? Какие виды современного пенсионного страхования Вы знаете? Дайте определение государственному (обязательному) пенсионному страхованию. Назовите основные принципы сбора и распределения средств государственного пенсионного страхования России. Обозначьте основные направления реформирования пенсионной системы России.
Опекунское пособие ;
помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций в закладки!
Программа социальной поддержки льготных категорий граждан Общий объем финансирования (на 2005 год) 180 млрд. руб. Передача средств пенсионерам Доплата к пенсии в зависимости от категории пенсионера (с индексацией) Улучшение пенсионного обеспечения Финансирование «социального пакета» 67,5 млрд. руб. Лекарственное обеспечение 51 млрд. руб. Санаторно-курортное лечение 9 млрд. руб. Предоставление транспортных услуг 7,5 млрд. руб. Сохранение наиболее социально значимых натуральных льгот Источник: Ж. Российская Федерация сегодня, 16, 2004
Принципы формирования социальной политики Самоответственность людей наемного труда, их работодателей, других категорий труда занятого населения за финансовое обеспечение приемлемого уровня социальной защиты; Солидарная поддержка трудозанятым населением и работодателями наименее защищённых работников и их семей (здоровый платит за больного, работники с более высокими доходами оказывают солидарную помощь работникам с низкими доходами); Оптимальная поддержка (принцип субсидиарности), которая определяет меру (рамки) солидарной поддержки и фиксирует ее размер.
Виды пособий и компенсаций системы социального страхования По временной нетрудоспособности В связи с трудовым увечьем и профессиональным заболеванием По беременности и родам Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности Единовременное пособие при рождении ребенка Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет Пособие по уходу за ребенком-инвалидом Пособие на погребение Компенсация расходов на оздоровление работников и членов их семей
С развитием новых форм собственности и хозяйствования сфера государственного социального обеспечения и его возможности неизбежно сокращаются. Возрастание степени риска в экономической и социальной сфере можно рассматривать как закономерный, естественный процесс, как «обратную сторону» повышения экономической свободы.
Платежи , осуществляемые в рамках новой налоговой системы "Помощь семье" :
Субъекты системы здравоохранения Министерство здравоохранения и социального развития Муниципальные органы управления здравоохранением Федеральный фонд ОМС Территориальный Фонд ОМС Страховые медицинские организации Региональные и муниципальные органы исполнительной власти Региональные органы управления здравоохранением
Пенсионный возраст ;
· Социальное страхование, связанное с временной потерей трудоспособности, и расходами, обусловленными рождением и погребением.
Динамика соотношения численности занятых на одного пенсионера в годах Источник: Роик В.Д. Социальное страхование в России: проблемы и пути их решения. / В сб. Экономика труда и социальные отношения. РАГС. М., 1998.
Методы оплаты амбулаторной помощи Сметное финансирование Оплата отдельных услуг Оплата услуг по бальной шкале По результатам пролеченных больных (законченный случай) По подушевому нормативу
в Украине и Австралии существует пенсионное страхование, страхование в связи с временной потерей трудоспособности ,страхование от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, страхование на случай безработицы;
Основные направления реформирования пенсионной системы России Персонифицированный учет Индивидуальный коэффициент исчисления и увеличения пенсии Установление оптимального соотношения средней пенсии и средней заработной платы Развитие системы негосударственного пенсионного обеспечения Преодоление кризиса неплатежей в народном хозяйстве страны Устранение несоответствия пенсионной системы новым социально- экономическим условиям Поэтапное повышение пенсионного возраста с одновременной отменой всех имеющихся льгот Поэтапный переход от распределительной пенсионной системы к комбинированной системе пенсионного страхования Введение накопительных механизмов в систему государственного пенсионного страхования Формирование системы гибких стимулов для добровольного более позднего выхода на пенсию и в отношении отдельных категорий граждан Формирование системы добровольного пенсионного страхования
Социальное страхование Украины
Классификация социального страхования Социальное страхование Обязательное Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Обязательное страхование от несчастных случаев и профессиональных заболеваний Обязательное пенсионное страхование Обязательное медицинское страхование Страховые социальные риски Смерть, временная нетрудоспособность, материнство, инвалидность Смерть и нетрудоспособность от производственных травм и профзаболеваний Достижение пенсионного возраста, инвалидность, потеря кормильца Расходы на медицинское обслуживание Страховщики Фонд социального страхования Фонд социального страхования Пенсионный Фонд Фонды медицинского страхования, СМО Страхователи Хозяйствующие субъекты Хозяйствующие субъекты Федеральные органы власти, хозяйствующие субъекты Хозяйствующие субъекты, местные органы власти Застрахованные Наемные работники и некоторые категории неработающих Наемные работники Работающее население Все население
Пособие по уходу за детьми;
Социальное страхование и социальное обеспечение Социальное обеспечение опирается на средства государственных бюджетов различных уровней и зависит от экономической ситуации в стране или регионе: от уровня собираемости налогов и их экономической обоснованности, от расходов бюджетов, от демографической ситуации. Финансовый механизм социального страхования основан на страховых отношениях, условия которых являются всеобщими и обязательными при обязательном страховании, добровольными и договорными - при добровольном социальном страховании.
Особенности механизма социального страхования (продолжение) 5. «Вертикальное» перераспределение доходов означает перемещение доходов от высокооплачиваемых к низкооплачиваемым. С помощью механизмов «вертикального» перераспределения достигается солидарное перераспределение финансовых ресурсов между профессиями, регионами, между городом и деревней.
На сегодня в Украине действует несколько видов обязательного государственного социального страхования:
Студентка группы ФИН-13
Основные направления реформирования системы обязательного социального страхования Соблюдение конституционных прав граждан РФ Четкое определение целей, задач и источников финансирования по различным видам социального страхования Соблюдение страховых принципов Развитие персонифицированного учета во всей системе ОСС Адекватность уровня социальной защиты размерам страховых платежей Устранение дублирования функций Создание условий для достижения финансовой устойчивости системы ОСС
· Социальное страхование, связанное с временной потерей трудоспособности, и расходами, обусловленными рождением и погребением.
тему Социальное страхование Австралии.
Благоприятные социально-экономические последствия реформ в системе социального страхования Создание условий для снижения налоговой нагрузки на ФОТ Установление объективно обоснованных тарифов страховых взносов Сохранение уровня государственных гарантий гражданам по временной нетрудоспособности и материнству, недопущение снижения размеров социальных пособий Обеспечение сбалансированности между суммой обязательных платежей в рамках ОСС и размерами обеспечения по страхованию Достижение финансовой стабилизации системы ОСС и создание предпосылок для ее устойчивого развития на основе сбалансированности доходов и расходов Участие негосударственных институтов в системах ОМС и ОСС; Упорядочение систем расчета и выплаты пособий по ОСС Повышение роли сторон социального партнерства в управлении ФСС Создание условий для роста заработной платы, вывода заработной платы из тени при увеличении объемов средств на социальное страхование
Пособие молодежи .
ФИНАНСОВЫЙ МЕХАНИЗМ СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ
Определенная доля взносов в фонд частного пенсионного страхования освобождается от подоходного налога;
Социальные риски Социальные риски могут быть классифицированы по степени опасности для отдельных социальных групп и слоев трудящихся. Если степень опасности низкая - то организационно-правовая форма носит добровольный характер, Если -высокая, то она, как правило, носит обязательный (по закону) характер.
Социальная политика Институт социального страхования является результатом осознанного применения страховых отношений в целях государственного регулирования действия социальных рисков. В основе социальной политики рыночных экономик лежит обязательное социальное страхование, механизмы которого позволяют справедливо и эффективно аккумулировать и целенаправленно распределять финансовые ресурсы, обеспечивая медицинскую и социальную помощь работающим и членам их семей в случаях наступления соответствующих рисков.
Аспекты рыночной системы социального страхования Определение источников финансирования как способа накопления средств, достаточных для обеспечения гарантий социальной защиты Распределение финансового бремени между основными субъектами страхования Способы использования (распределения и перераспределения) страховых средств
Проблемы дифференциации и разграничения компонентов социального страхования Общее социальное страхование: - единый тариф взносов - единый перечень пособий и льгот и однозначные условия их получения - адресное финансирование - реализация в рамках обязательного социального страхования Коллективное (корпоративное) социальное страхование: -самостоятельное установления уровня социальных гарантий -предоставление дополнительных медико-социальных услуг -реализация в рамках добровольного социального страхования обязательного для работодателя
Ошибка! Введите корректный Email!
Принципы сбора и распределения средств государственного пенсионного страхования России ВсеобщностьОбязательность СправедливостьСолидарность Достаточность средств Автономность средств Однократность обложения Определенность (персонификация) Учет трудового вклада Гарантированность