медицинский полис на предприятиях

Таким образом, наличие или отсутствие у гражданина постоянного места трудоустройства никак не влияет на его право получения медицинского обслуживания – достаточно лишь иметь полис ОМС.

За последние годы форма медстраховки ОМС менялась не один раз. Сейчас мы имеем такой формат, который был регламентирован официальным Приказом ФФОМС РФ от 15.08.2000 г. Именно этот приказ четко обозначил, какой должна быть форма страхового документа.

Полис старого образца — бумажный

Полис, полученный до 2007 года, действителен, но рекомендуется получить документ нового образца. Для этого следует обратиться в ФОМС или в любую компанию, занимающуюся медицинским страхованием, независимо от того, где вы получали предыдущий. Понадобится два документа: паспорт и СНИЛС.

Гражданам Российской федерации полис ОМС оформляется совершенно бесплатно.

Дети до 14 лет самостоятельно получить полис ОМС не могут. Это могут сделать их законные представители: родители или опекуны. Для этого им необходимо свидетельство о рождении ребенка, СНИЛС ребенка, свой гражданский паспорт или другой документ удостоверяющий личность. Заявление можно будет написать на месте.

После написания заявки соберите нужный пакет документов. Можно соединить оба действия – прийти заполнить заявление и принести сразу следующую документацию:

Даже если полис просрочен, по закону вам не имеют права отказать в медицинской помощи, особенно неотложной. Однако, в таком случае, она, скорее всего, будет платной.

Если вы впервые получаете или осуществляете замену страховки в офисе страховой компании, вам выдадут временный полис.

Полис с ограниченным сроком

Серия, а также номер бумаги устаревшего формата располагаются в верхней части документа и представляют собой 6-значный цифровой ряд и 10 позиций номера. Эта комбинация цифр позволит проверить действительность бумаг, узнать, примут ли в конкретном медучреждении пациента с таким медполисом. Чтобы такую информацию уточнить, необходимо будет ввести цифры в специально предназначенные для этого графы сервиса на ресурсе территориального ТФОМС. Если на руках документ устаревшего образца, необходимо будет ввести еще и дату рождения застрахованного гражданина.

Если у человека нет возможности осмотреть свой документ, а его данные нужны в срочном порядке, стоит узнать номер полиса ОМС по конкретной фамилии физлица и его сведениям, взятым из паспорта.

Основные изменения в полисах нового образца

Страховая организация обязана ознакомить человека с правилами ОМС, обязанностями страховщика и медицинских учреждений. А также огласить права и обязанности самих застрахованных лиц.

Срок действия временного полиса (для гражданина РФ) – 30 дней. За это время вам сделают основной.

Например: 5678123498764321

Где и как получить страховой полис

смена даты или места рождения;

Обновлено 31.05.2020

Нарушения обмена веществ.

Пластиковая же форма делает официальную бумагу более практичной и удобной в использовании. Рассматривая расположение реквизитов медполиса, можно заметить:

Если вы не трудоустроены, при смене прописки необходимо сдать полис и получить новый по постоянному месту прописки;

Очень удобно для записи через терминал. Поднести к сканеру, и все ваши данные автоматически проставлены, осталось выбрать врача и время приема.

ОМС охватывает всю территорию РФ и не зависит от места, где происходило его оформление, что очень пригодится в туристических поездках по стране и внезапных походах в медучреждение в командировках.

Подать нужные документы и получить страховой полис можно в пунктах приема выбранной страховой компании.

Правда здесь присутствуют ограничения: менять может только совершеннолетний человек, единожды за год и не позднее начала зимы.

Перспективы развития системы ОМС непосредственно связаны с экономикой России. Рост ВВП на уровне выше среднемирового позволит последовательно наращивать номенклатуру и качество бесплатных услуг и, в конечном итоге, достичь уровня социального обеспечения стран-лидеров этой сферы.

На лицевой стороне полиса указан номер полиса в формате четырех 4-х значных чисел.

Выглядит временный страховой полис, как лист формата А5, на котором указаны: пол страхователя, дата выдачи документа, подпись. Документ содержит также информацию о страховой организации.

Пункты выдачи (часто их делают в государственных поликлиниках).

Гражданам других стран и лицам без гражданства, временно проживающим на территории РФ, нужно предоставить:

В медицинских учреждениях этот документ приравнивается к самому полису, так что весь период оформления, составляющий один месяц, вы сможете пользоваться бесплатно медицинскими услугами, как и при наличии оригинального полиса ОМС.

К заполненному заявлению прикладываются копии запрашиваемых документов. Дополнительно указывается:

Если же приобретать полис не в рамках системы ОМС, а у страховой компании, то стоимость будет зависеть от нескольких составляющих:

Через интернет вы можете только сделать заявку на сайте страховой организации. За готовым полисом придется придти лично в офис.

Выбирать медучреждение и лечащего врача на свое усмотрение;

Таким образом, составляющими системы медицинского страхования являются сами физические лица, страхующие свое здоровье; страховые компании; и последнее звено – медучреждения, которые при предъявлении страхового полиса оказывают бесплатную медицинскую помощь.

На лицевой стороне расположены номер, штрихкод, ФИО застрахованного, дата рождения, пол;

В других ситуациях, таких как смена рабочего места или переезд, ОМС заказывать снова не нужно. Главный нюанс состоит в том, чтобы страховая компания даже после переезда осталась неизменной, потому что если после смены места жительства, например переезда в другой регион, там не будет подходящих филиалов, то поменять полис все-таки придется. Лучше всего иметь страховое свидетельство местной организации страхования.

Вам имеют полное право отказать в оформлении полиса при отсутствии одного из перечисленных документов!

Вся дополнительная информация о держателе полиса находится в электронном виде на чипе.

Также здесь находится электронный чип с контактной площадкой, делающий ее похожей на банковскую карту. Иногда, здесь же, наклеивают наклейку с названием страховой организации, выдавшей карту.

онкологические отделения либо диспансеры;

номер карты в формате 3 знака – 9 знаков – 1 знак.

Паспорт родителя, опекуна или представителя;

Временный полис действует 30 дней. Этого срока обычно достаточно для оформления страховой компанией постоянного документа.

магнитная полоса, для банкоматов и устройств, поддерживающих считывание информации, с такого носителя;

Инфекционных и празитарных болезней, за исключением ВИЧ-инфекций и СПИД, болезней, передаваемых половым путем, туберкулеза.

Для иностранных граждан потребуются документы:

Для этого нужен будет лишь вход в интернет со смартфона либо иного девайса. Указанную выше информацию предоставить смогут веб-сервисы на ресурсах территориальных фондов либо страховых медорганизаций. Что обозначает каждая из спецпозиций цифрового ряда в документах, которые выдавались до 2012 года, расскажет следующий раздел.

Где можно найти серию, а также номер на документе, представленном в пластиковом варианте?

Последняя 16 порядковая цифра — это контрольный разряд. Высчитывается он по общепринятому спецрасчету, который установлен на международном уровне.

Полис обязательного медицинского страхования подтверждает ваше право на получение бесплатной помощи в государственных медицинских учреждениях.

амбулаторное лечебно-профилактические учреждения (поликлиники);

После приема документации работник страховщика выпишет временное свидетельство, предъявив которое в медучреждении можно рассчитывать на медпомощь, оказанную бесплатно. Срок действия временного свидетельства – 30 суток.

Необходимость в замене может возникнуть при смене фамилии, утере или краже полиса. Замена может потребоваться если полис пришел в негодность: истерся, залили, постирали.

Медицинский полис обязательного медицинского страхования (далее ОМС) – это документ, гарантирующий получение бесплатной медицинской помощи, как для граждан РФ, так и для людей, не являющихся подданными нашей страны, – иностранцев и беженцев при наступлении страхового случая. Выдается на основании закона №326 – ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании» государством как работающему, так и не работающему гражданину один раз в жизни бессрочно и навсегда. Как сделать медицинский полис, если у вас его нет или по каким – то причинам его необходимо менять, и что гарантирует нам медицинское страхование.

Перечень услуг в каждом конкретном регионе формируется территориальным фондом обязательного медицинского страхования.

Отдельные болезней имунной системы.

Можно также заказать дубликат уже выданного когда-то полиса, если старый стал нечитабельным либо потерян.

Оформляется только лицами, достигшими 14 лет и старше;

После этого укажите контактную информацию.

На обратной стороне находятся поля, в которых указана актуальная информация о сроке его действия, заполненные представителем страховой организации и печать СМО.

Главный минус такого формата — это обычная бумага и ее легко испортить. Не самый удобный размер А5 многие люди стараются складывать, и из-за этого он тоже может быстро прийти в негодность. Некоторая информация становится со временем нечитаемой или плохо различимой.

Федеральным законом N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 установлен следующий список болезней:

Правом выбора страховой компании обладают все лица, достигшие совершеннолетнего возраста или признанные судом полностью дееспособными. Дети же обслуживаются страховщиком матери или другого опекуна.

Получать свидетельство страхования необязательно в том субъекте РФ, где гражданин зарегистрирован. Полис вам выдадут и по месту фактического проживания, поэтому торопиться туда, где происходила регистрация, не нужно.

Главные преимущества УЭК это то, что она имеет формат привычной уже для всех банковской карты и то, что повредить или испортить ее достаточно сложно.

Хромосомных нарушений.

Когда ребёнку исполнится 14 лет, он может сам написать заявление на оформление документа о страховании

Представитель компании перепроверит правильность заполнения, пакет документов, и, если все в порядке – выдаст документ, свидетельствующий о том, что полис медицинского страхования оформляется.

Удостоверение личности;Вид на жительство с отметкой регистрации на территории РФ;Заявление на оформление.

Особенности полиса ОМС

Лица, проживающие в России на временной или постоянной основе, лица без гражданства;

Пошаговая инструкция по оформлению

Увольняясь с работы необходимо сдать полис работодателю для возврата его страховщику;

Полис обязательного медицинского страхования — документ, который гарантирует гражданам оказание бесплатных медицинских услуг.

Пример номера карты УЭК: 005 001778712 3

предприятиях росатома

Регламентируясь ФЗ №326- ФЗ от 29.11.2010 года, гражданин и поданный другого государства, по собственному желанию и предпочтению выбирает страховую компанию по надежности или по сроку её деятельности. Для привлечения потенциального заказчика многие организации включают дополнительные услуги по обслуживанию застрахованных лиц:

Многочисленные дополнения к этому закону количество пунктов этого списка не увеличивают. Это может показаться странным, но стоматологические услуги, лечение зубов в федеральный список не входят.

Сеть медучреждений, которые будут оказывать обслуживание.

Срок действия карты – 5 лет. Сейчас их уже не выдают, но выданные ранее продолжают действовать.

В случае отсутствия полиса, получить медицинскую помощь человек сможет только на платной основе.

Здесь же также находятся серия и номер документа, которые также, как и на бумажном полисе состоят из трех чисел: 2-значного, 2-значного и 7-значного.

Вы имеете право заменить документ, пришедший в негодность и необходимо позаботиться об этом заранее. Это бесплатная процедура, подробности проведения, которой вы можете узнать в нашей статье.

Образец заявления о выборе страховой компании

Оба способа проверки необходимы как медицинскому учреждению, так и самим граждан для спокойного и плодотворного сотрудничества и работы.

паспорт или удостоверение личности, выданное на время его замены;

По ст. 41 Конституции РФ жители нашего государства получают право на оказание им бесплатной медпомощи. Реализовать такое право можно только после того, как гражданин будет поставлен на учет к страховщику и получит свой вариант ОМС. Для государства подобная постановка на учет является гарантией участия в программе обязательного медицинского страхования.

Срок действия на оборотной стороне (где — видно на фото)

Если отметок несколько, как на фотографии — это говорит о том, что держатель полиса менял страховую. Менял компанию, но не продлял его.

Внизу находится серия и номер документа, состоящая из трех чисел: 2-значного, 2-значного и 7-значного.

Что дает полис и кому он требуется

С 2013 года в некоторых регионах России веден и действует новый тип документа – Универсальная Электронная Карта (УЭК).

Место и дата регистрации;Место проживания, если оба адреса не совпадают;Контактную информацию заявителя.

Персональный номер вбит в официальную базу данных Фонда ОМС. Достаточно открыть нужную вкладку и ввести номер. Тут же будет проверена подлинность и действительность выданного полиса.

8 и 9 позиции — это месяц, в котором страхователь родился.

Документы, необходимые для оформления полиса обязательного медицинского страхования зависят от возраста и статуса человека:

На лицевой стороне карты также находятся:

Без этого медучреждение не имеет право оказывать человеку какую-либо помощь, кроме экстренной (угроза жизни). В остальных же случаях, каким бы критичным не было состояние, если оно жизни не угрожает – при отсутствии полиса помощь оказана не будет.

Если проверка показала отрицательный результат, и ваш полис ОМС недействителен – не паникуйте. Или вас застраховали мошенники, или имеются другие причины для замены. Внимательно отнеситесь к выбору страховой организации и заполните заявление на подачу нового полиса проверенной страховой организации.

Для получения страхового свидетельства нужно посетить филиал страховщика и заполнить заявление, где подробно прописывается необходимость выдачи гражданину подобного документа. Бланк заявления выдается сотрудником офиса страхования.

Когда полис нужно обменять?

Где находится номер и серия полиса ОМС? Ссылка на основную публикацию

В случае с бумажным полисом менять его не потребуется. Представитель СМО поставит печати и свою подпись.

При смене имени, фамилии, отчества, постоянного адреса – полис подлежит переоформлению.

Когда получают новый полис?

Гражданам других стран и лицам без гражданства, проживающим постоянно на территории РФ, нужно предоставить:

Имеет меньший размер, чем бумажный документ.

Собрав все необходимые документы человек обращается в пункт приема выбранной страховой компании, где по образцу заполняет заявление на получение полиса.

После обращения к страховщику вам выдадут список отделений – пунктов, где можно оставить заявку на получение полиса. Из них необходимо выбрать ближайший к месту жительства филиал и заказать там ОМС.

До 2011 года каждая компания-страховщик имела право сама выбирать внешний вид выдаваемого документа. Позже установили три формата, которым должны следовать все организации:

Если нужно сэкономить время, то отправьте заявление на получение по электронной почте. Однако, прежде чем воспользоваться такими технологиями, проконсультируйтесь у страховщика, принимает ли он заявки на выдачу полисов в электронном виде.

логотип системы УЭК;

Полис ОМС в форме пластиковой карты:

В следующем пункте «Информация о гражданине» вам потребуется заполнить всю информацию, начиная от указания фамилии и заканчивая адресом регистрации, а также местом фактического проживания.

Паспорт одного из попечителей;СНИЛС;Свидетельство о рождении ребенка и его СНИЛС (при наличии);Заполненное заявление на выдачу бумаги.

Можно ли получить полис ОМС через онлайн?

Где именно искать реквизиты на бумажном медполисе ОМС?

На тыльной стороне находится основная информация о держателе карты:

Например: 01 02 357016

Полис обязательного медицинского страхования рекомендуется всегда держать при себе. На крайний случай, если ввиду каких-то обстоятельств полис носить с собой не представляется удобным – снимите ксерокопию с документа или перепишите наименование страховой компании и номер полиса (16 цифр на лицевой стороне).

На тыльной стороне полиса указаны ФИО владельца, его фотография, пол, дата рождения, срок действия и телефон ТФОМС.

Болезней мочеполовой системы.

Итак, полис медицинского страхования должны иметь:

Как видно из списка, цена будет зависеть от величины риска жизни и здоровью клиента (а на это имеют прямо влияние возраст, ведь в старости люди болеют чаще; пол, ведь считается, что мужчины больше подвержены болезням; профессия, от травмоопасности которой тоже зависит многое) и от качества/количества оказываемых услуг.

Учреждения, в которые застрахованное лицо имеет право обратиться за помощью:

Полис ОМС должен быть у каждого гражданина РФ, поскольку этот документ гарантирует бесплатное медицинское обслуживание на всей территории страны, в рамках государственной программы ОМС.

Полис ОМС гарантирует бесплатную медицинскую помощь на территории РФ

Часто владельцы начинаются беспокоиться о сроке действия и актуальности полиса после того, как повредили часть или весь документ: постирали его, случайно размыли водой, залили красками или чернилами.

Медполис нового формата кардинально отличается от бумаги старого образца. Обычно пластиковый документ выдают, как вспомогательная составляющая привычного бумажного формата. Информация же, которая отражается в обеих видах полисов, одинаковая. Из практики ясно, что пластиковая карта более удобна в условиях ежедневного использования, ее невозможно смять и затереть.

Возраст и пол клиента;

Нужно ли менять старый полис

10 и 11 число — это день рождения. Данная комбинация подразумевает свои особенности. Если полис выдан физлицу мужского пола, к числу дня рождения прибавляют всегда значение 50. Если дата рождения по определенным причинам неизвестна, прописываются нули. Рассмотрим пример. Мужчина, который появился на свет 10 декабря 1991 года, получит медполис с такими первым одиннадцатью цифрами: 19911260. У женщины, родившейся в далеком 1938 году в мае месяце (число не известно), цифры с четвертой по одиннадцатую, будут представляться так: 19380500.

Если выучить их наизусть не получается, можно записать куда-то эти цифры, чтобы они были под рукой в случае необходимости (а понадобиться они могут тогда, когда человек будет в поликлинике либо в больнице и под его рукой не окажется требуемого документа).

Под реквизитами в данном случае понимают 16 цифр, прописываются которые в строке «Серия/№». Первые шесть позиций подразумевают под собой серию документа, а оставшиеся 10 цифр — это номер документа.

Его состояние здоровья;

Можно также отметить, что в 2016-2018 годах возросло количество платных клиник, в которых некоторые процедуры проводятся бесплатно, по полису ОМС.

На лицевой стороне находится электронный чип с контактной площадкой, делающий ее похожей на банковскую карту. Вся дополнительная информация о держателе полиса находится в электронном виде на чипе.

Это самый распространенный вариант.

Сюда же попадают случаи, когда по каким-то причинам в полис были внесены неверные сведения. Сложности переоформление представлять не должно – делается оно по аналогии с выпуском.

После официальной публикации письма ФФОМС от 12 мая 2011 года «О порядке выдаче полисов обязательного медицинского страхования единого образца», согласно закону Федерации №326 – ФЗ от 29 ноября 2010 года, менять полисы при смене места работы, перехода в категорию безработных или выхода на пенсию не требуется.

Болезней эндокринной системы.

Появления новообразований.

Полис ОМС допускается вносить в состав Универсальной электронной карты.

Пакет необходимых документов

Свидетельствует о том, что полис ОМС оформляется;

Действительность медицинского полиса можно проверить несколькими способами. Вот некоторые из них:

Где находится номер и серия полиса ОМС?

Здесь же имеется специальный штрих-код , который необходим для поликлиник, у которых нет технических средств, позволяющих считывать информацию с электронных карт.

Болезней органов дыхания.

Надо учитывать, что не все страховые компании специализируются на заявках онлайн, не все регионы придерживаются оформления полиса в виде пластиковой карты. Все это влияет на выбор клиента страховой медицинской организации.

Представители медицинской организации не имеют права отказать в приеме, если у вас есть действующий полис и паспорт.

Действует один месяц;

Для беженцев самое главное справка из миграционного центра для подтверждения их статуса.

предприятиях теплоэнергетики

Как выбрать страховую организацию

Страховой полис открывает возможности:

Для оформления медицинского полиса ребенку в возрасте до 14-и полных лет родителем или опекуном потребуется:

3 цифра — номер получаемого по факту дубля (если документ физлицу выдан впервые, будет стоять цифра «1», если выдается, например, третий раз, будет стоять цифра «3»).

стационары, являющиеся участниками системы медицинского страхования (больницы).

В самом начале он выдавался сроком на один год.

Сомневаетесь и хотите проверить актуальность полиса по номеру или паспортным данным? Это можно сделать не во всех регионах.Как — в нашей статье.

Пластик гораздо медленнее изнашивается, а потому информация на нем сохраняется долго, и менять его по причине негодности не придется.

До 2011 года каждая страховая компания выпускала полисы на свой лад, и сроки их действия, соответственно, различались.

Можно ли выбрать самостоятельно или сменить своего страховщика

Свидетельство о рождении;

Универсальная электронная карта (УЭК)

Учитывается медучреждениями вместо полиса.

Если вы иностранец, временно проживающий на территории РФ нужно предоставить паспорт, в котором должна быть отметка о разрешении временного проживания и СНИЛС, если есть.

Узнать о возможности бесплатного проведения операций или хирургических манипуляций.

названия региона, в котором выдана карта;

Пользоваться системой обязательного мед. страхования;

Каждому застрахованному лицу допускается иметь лишь один полис. Он действителен на территории всей страны и должен быть всегда при себе.

Полис ОМС нового образца.

Здесь же можно проверить действует ли имеющийся у вас полис. Мы подготовили список региональных ТФОМС, на которых можно проверить полис ОМС, по номеру или фамилии.

Например: 02 01 135798

Бесплатно пользоваться медпомощью на всей территории РФ (при этом место постоянной прописки значения не имеет).

Рассмотрим список требуемых документов:

Если оформлением вы занимаетесь не самостоятельно, а доверили это другому человеку, у него должна быть нотариально заверенная доверенность.

страховой организации ОМС.

Не во всех медицинских учреждениях есть оборудование для считывания информацию с электронных носителей. Это привело к тому, что внедрение УЭК вначале затянулось, а позднее было остановлено.

Данный материал рассказал все о том, что такое реквизиты медполиса ОМС. Теперь вы знаете, где в медполисах нового и старого образца располагается номер и серия. Эту информацию должен знать каждый, независимо от того — является он медработником либо гражданином, получающим услуги по программе ОМС.

11 знаков на тыльном развороте. Это реквизиты самого бланка бумаги.

Срок действия, стоимость, переоформление

Обязательное медицинское страхование (ОМС) является частью государственного медицинского страхования и обеспечивает всем гражданам РФ возможность оказания минимально необходимых медицинских услуг.

Как выглядит и что содержит в себе полис ОМС

Бумажный документ (старого образца)

Электронные полисы выдают не во всех регионах РФ. Такие документы требуют нового оборудования для считывания с них информации.

Болезней системы кровообращения.

срок действия карты;

В самом начале он выдавался сроком на один год. Сейчас является бессрочным.

Однако, во всех государственных бюджетных стоматологических поликлиниках большинство процедур по лечению зубов проводят бесплатно.

Осуществляют страхование коммерческие компании, имеющие на это специальное разрешение (лицензию), и выступающие в качестве посредника между медицинскими учреждениями и физическим лицом.

Всю дополнительную информацию о полисе ОМС вы можете найти в этом видео:

идентификационная информация: ФИО, дата и место рождения, место регистрации и т.д.;

Отметка представителя страховой компании на обратной стороне полиса с датой — это не срок действия полиса. Это дата регистрации вас, как клиента этой страховой компании. Полис действует несмотря на то что в нем стоит отметка за 2013, 2014, 2015 год.

В чем именно заключается различия в указании реквизитов на бланках старого, а также нового образца? Разберемся:

Такая карта должна была стать одновременно и основным идентификационным документом, и универсальным платежным инструментом. Один из функционалов УЭК – использование ее в качестве полиса ОМС.

электронный чип с контактной площадкой, как у банковской карты;

Нужно ли его менять?

Проверить действительность полиса ОМС можно по индивидуальному номеру

Также, если выбранный вариант человека чем-то не устроил, всегда есть возможность сменить компанию-страховщика.

Хозяин ОМС может изменить выбранного страховщика. Для этого составляется заявление о замене или выборе страховой медицинской организации. Заполнить заявление можно по приведенной ниже инструкции:

Данную статью посвятим этому вопросу, а также узнаем, где указывается серия и номер на документах старого, а также нового образцов.

Нужно ли продлять бумажный полис и как его продлить?

Срок действия полиса ОМС: постоянного и временного, старого бумажного и нового пластикового

Для получения полиса ребенком старше 14 нужно:

Заказывать заново страховое свидетельство нужно в следующих ситуациях:

Принести необходимую документацию можно не только лично, но и с помощью представителя. Ему выдается заверенная у нотариуса доверенность на предъявителя с подписью того, на кого оформляется свидетельство.

Нужно ли менять старый полис ОМС на новый и в какой срок это сделать? Ответы в видео.

Ответы на все эти вопросы в нашей статье.

Офисы страховых медицинских организаций.

Выпускается на листе формата А5 светло-голубого цвета.

На лицевой стороне расположен номер и магнитная область, с которой считываются все нужные сведения вплоть до данных страховой компании;

Заказывать новый ОМС следует, если изменились важная информация о хозяине полиса, например произошла смена фамилии, места жительства, пола или даты рождения.

Оформить ОМС можно за месяц в любой страховой организации, после подачи заявления и сбора нужной документации.

Как располагается на документе старого образца серия, а также номер бумаги?

Универсальная электронная карта

Основания для восстановления или замены полиса:

Что необходимо знать о полисе ОМС?

В 2018 году существует 3 организации обратившись в которые вы получите полис ОМС:

Для этого необходимо обратиться с документами и заявлением о смене страховщика в офис «новой» страховой компании.

Лица, претендующие на медицинскую помощь как беженцы.

Заказывать страховое свидетельство нужно у популярных страховых агентов, например «АльфаСтрахование» или «Ингосстрах». Оформить ОМС могут:

Юридическая консультация > Административное право > Оформление документов > Как сделать медицинский полис в 2019 году: нововведения и способы проверки подлинности полиса ОМС

Но, важно знать, что при смене одного страховщика на другого, такое свидетельство не выдается! Данные проверяются ровно месяц. Затем страховая компания извещает человека, что полис готов – как правило через смс, по электронной почте или звонком.

Кроме того, нужно проставить свою подпись и за получение временного свидетельства, а также указать нужную дату.

Инструкция по заполнению заявления о выборе (замене) ОМС

Для корректной передачи информации из одной страховой организации в другую сделать это нужно до 1 ноября текущего года.

название банка, обслуживающего карту;

Реквизиты полиса ОМС устаревшей формы располагаются на лицевой стороне спецбланка (она, к сведению, является единственной).

Болезней органов пищеварения.

Выдается при подаче заявления на выдачу полиса ОМС;

предприятиях туризма

Беженцы. Законодательство Российской Федерации определяет, что такие граждане имеют полное право на медицинское обслуживание. На сегодняшний день им выдается полис в электронном виде на срок до 3 лет или до получения подтверждения о безвозвратном отбытии человека из страны.

Можно ли узнать срок действия, если он явно не указан на документе?

Полис ОМС в форме бумажного документа:

Нужно ли продлять бумажный полис?Нет, ни через год, ни через другие промежутки времени он в продлении не нуждается.

те, кто живет на российской территории постоянно;

Если вы получили документ до 2011 года, то он до сих пор действителен. Вам не имеют права отказать в медицинских услугах.

Чтобы оформить полис ребенку до 14 лет нужно:

Для совершеннолетних граждан РФ с 18-летнего возраста:

Бумажный носитель отличается своим двухсторонним заполнением. Ценная информация заносится на спецлист формата А5. На этом листе в обязательном порядке должны просматриваться защитные элементы.

Болезней нервной системы.

номер банковской карты;

Иногда пластиковые полисы ОМС нового образца выдают без указания срока действия, поскольку они являются бессрочными и действительны на протяжении жизни владельца.

изображение герба Российской Федерации;

Например: 0010 2345 6754 6792

1 и 2 цифра — указывают код конкретной области, в которой оформлялся документ.

Таким образом, страховое свидетельство является гарантией оказания медицинской помощи бесплатно всем гражданам, проживающим на территории РФ.

Рекомендации к пользованию документом ОМС

Как оформить полис ОМС ребёнку

На сегодняшний день в пределах нашей страны активно используется система ОМС – обязательного медицинского страхования. Суть ее заключается в том, что, имея полис специального образца, любой гражданин РФ получает гарантированное право на бесплатное медицинское обслуживание.

На задней стороне расположены сведения о застрахованном лице, фотография и подпись.

Внимание! В связи с последними изменениями в законодательстве, юридическая информация в данной статьей могла устареть!

С 01.08.12 появились небольшие изменения в бумажном варианте. Из-за стирания штих-кода при перегибе листа пришлось видоизменить полис. Сейчас полис выглядит как на изображении

свидетельство о рождении. Подобный документ нужен только в том случае, если страховое свидетельство выдается на лицо, не имеющее паспорта, т. е. по закону не достигшее возраста 14 лет;

16 цифр на лицевом развороте. Это и есть интересующий медперсонал набор цифр полиса;

Важно то, что на каждой странице изображается такой цифровой ряд, который не повторяется на предыдущих страницах.

Следует понимать, что медполис, который выдавался после декабря месяца 2011 года, не расшифровывается подробным образом. Эксперты советуют 16-циферный ряд просто запомнить.

Время оформления основного полиса — 30 дней. На это время застрахованный получает временный медицинский полис. Он имеет ту же юридическую силу, что и основной.

Юридическую помощь, при возникновении споров между клиентами и медицинским учреждением;Бесплатную доставку полисов на дом социально нуждающимся – инвалидам или многодетным семьям;Консультацию клиентов и другую помощь для защиты их прав;Возможность оформления документа онлайн, не покидая дома.

Безработные граждане также имеют право на получение документа о страховании. Оплата услуг медицинского учреждения осуществляется за счет отчислений из федерального и муниципального бюджета.

Пороков развития (врожденных аномалий).

Где можно получить медицинский полис?

Количество и типы услуг, которые войдут в перечень предоставляемых по этому полису;

4-7 позиции — это цифры, указывающие год, когда родился гражданин.

При потере или порче полиса есть возможность получить его дубликат. Это также делается путем подачи заявления компании-страховщику.

беженцы, которые получили специальное удостоверение и приют на территории РФ.

при наличии ошибок или неточных сведений.

Необходимые документы

Предоставляется страховщиком при сдаче временного свидетельства;

Как оформить полис ОМС иностранному гражданину

ФИО застрахованного лица;Уникальный персонифицированный номер;Название страховой медицинской организации и образец её печати;Специальный штрихкод.

Совершеннолетним гражанам РФ и детям от 14-лет для оформления полиса нужны гражданский паспорт и СНИЛС. Заявление можно будет написать на месте: в пункте выдачи, офисе страховой компании или МФЦ.

Что такое полис обязательного медицинского страхования

Как долго действует стандартный полис ОМС?

Зависит ли его срок действия от формата: пластиковый нового образца или бумажный старого?

Да, если раньше страхование производилось администрациями, то сейчас человек может самостоятельно выбрать или сменить страховую компанию. Этот выбор может зависеть от множества критериев: близость расположения организации, график работы, известность и величина сети, наконец.

При отказе в экстренной помощи вы имеете право жаловаться в контролирующие органы, поскольку это незаконно.

Как получить медицинский полис ОМС?

На задней стороне – контакты и наименование страховщика;

Автор Фёдор На чтение 5 мин Просмотров 283 Опубликовано 12.04.2018

Если по каким-то причинам вы не можете предоставить полис, то во врачебной помощи вам имеют право отказать. Исключение составляют экстренные случаи с угрозой для жизни или оказание помощи беременной женщине и ребенку до года жизни. В первом случае врачи должны стабилизировать состояние больного с правом не продолжать дальнейшее лечение заболевания, повлекшего госпитализацию.

Как проверить действителен ли полис

В течение 30 дней, а иногда и раньше, полис будут изготавливать. От момента подачи заявления вам обязаны выдать временное свидетельство. Документ принимается медицинскими учреждениями при оказании услуг и подтверждает стадию оформления настоящей бумаги.

Часы посещения и приема граждан сперва нужно уточнить по телефонам, предоставленным на сайтах страховых компаний либо в любом медицинском учреждении на специальных стендах рядом с регистратурой. Кроме того, в холлах поликлиник часто стоят специальные стойки, за которыми сидят сами представители страховых компаний.

Полис нового образца – пластиковая карта

Если полис был потерян, необходимо обратиться к страховщику с заявлением, на основе которого будет выдан дубликат.

Люди без гражданства.Здесь все по аналогии с беженцами: полис также предоставляется в электронном виде, на срок до трех лет или до отбытия из страны.

Во всех случаях замена полиса бесплатна.

Нередко у граждан возникает необходимость сообщить определенным лицам реквизиты своего медполиса ОМС. Но практика показывает, что иногда это простое действие некоторых ставит в тупик.

Такая процедура, как УЗИ (ультразвуковые исследования) различных органов, которые в поликлиниках проводят бесплатно, тоже не отражена в списке. Как такое возможно?

если у лица есть гражданство другого государства, то нужно удостоверение беженца или справку о его выдаче. Либо необходим сам заграничный паспорт и оформленный вид на жительство.

Предполагалось, что ее будут менять только при смене личных данных, например, фамилии, а также паспорта, а также по окончании 5-летнего срока действия.

Свидетельство об оформлении полиса.

На полисе есть данные о страховой организации: контактный телефон и адрес;

На лицевой стороне отображен 16-значный цифровой ряд. Это цифры номера полиса. На тыльной стороне комбинация цифр более короткая — это 11-значный цифровой ряд, который содержит в себе серию, а также номер бланка.

Все в совокупности благотворно влияет и на работу системы здравоохранения и страхования.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

За последние несколько лет вопрос об оформлении полисов был существенно упорядочен. В 2018 году действует 3 основных вида полисов ОМС. Граждане страны могут выбирать его тип по собственному желанию.

Наш юрист может бесплатно Вас проконсультировать — напишите вопрос в форме ниже:

Не самый удобный размер А5 многие люди стараются складывать, и из-за этого он тоже может быстро прийти в негодность.

Как поменять или восстановить полис ОМС

Это могут быть беженцы или лица, с разрешением на временное проживание в РФ. К таким группам относятся иностранцы, которые ведут у нас бизнес, учатся или просто приехали к родственникам на достаточно долгое время.

Согласно Постановлению Правительства №828 от 8 июля 1998 года, п. 1 «Положения о паспорте гр. РФ» ребенок в возрасте 14-и лет обязан получить паспорт. С этого момента он вступает в отношения, регулирующие статьями гражданского и трудового кодекса. Он может самостоятельно или с помощью попечителя заполнить заявление на выдачу свидетельства и предоставить документы:Свой паспорт гр. РФ;СНИЛС;Паспорт своего попечителя.

Основная проблема — не все медицинские учреждения имеют возможность считывать информацию с электронных носителей. Это привело к тому, что внедрение УЭК вначале затянулось, а позднее было остановлено. Одна карта взамен документов и банковских карт не прижилась в России.

Специфика работы, профессия;

Срок действия можно проверить в интернете, на региональных порталах ФОМС, как по номеру полиса, так и по фамилии владельца. Необходимо только точно знать регион выдачи полиса.

Поставьте подпись в конце документа и дату принятия заявления.

После приема заявки и документов сотрудником страховщика будет выдано временное свидетельство, предоставляющее право на оказание медпомощи за счет страховщика в течение 30 суток.

Полис обязательного медицинского страхования – это, грубо говоря, документ, подтверждающий наличие договора на предоставление бесплатного медицинского обслуживания. Застраховать свое здоровье и получить полис могут любые лица, вне зависимости от пола, национальности или положения в обществе.

Полис ОМС выдается на определенный срок только иностранным гражанам.

Беженцы, чтобы получить полис должны предоставить удостоверение беженца. Если статус беженца еще не предоставлен необходимо предоставить свидетельство, что ходатайство находится на рассмотрении.

Полис становится не действителен после окончания срока действия по договору или после расторжения договора со страховщиком;

Перечень услуг, входящих в список бесплатного гарантированного обслуживанияДиагностика – заключение врача о наличии заболевания при первичном осмотре пациента и постановка диагноза;Амбулаторное лечение – лечение пациента на дому при периодическом посещении врачебного кабинета для корректировки врачебных назначений или выписки;Стационар – лечение в помещении медицинского учреждения;Профилактика – назначение комплекса медицинских и санитарно – гигиенических процедур для недопущения появления и развития заболевания или его осложнений;Вакцинация – стимуляция иммунной системы с целью защиты организма;Предоставление лекарств по льготным ценам или бесплатно;Диспансеризация – комплекс мероприятий, направленный на выявлении и лечение заболеваний.

Беременности, родов, послеродового периода и аборта.

Временный документ, несмотря на ограниченный срок действия, во всем остальном имеет равную силу с основным.

В любом случае в наборе документов должен быть паспорт или другой документ для удостоверения личности. Остальной же состав необходимой документации определяется категорией лица.

название региона, в котором карта выдана;

Допускается предъявлять копию двух сторон документа.

В некоторых СМО есть возможность доставки полиса ОМС на дом. В Москве их доставляет на дом компания ВТБ медицинское страхование. АльфаСтрахование-ОМС доставляет полисы в целом ряде регионов, среди которых Москва, Мурманск, Омск, Ростов и другие. О стоимости услуги необходимо уточнять дополнительно.

Полис действует на территории всей Российской Федерации вне зависимости от того, в каком городе или регионе вы его получали.

Номер полиса ОМС на спецбланках нового формата на пластиковом и бумажном носителе располагается в нижней части лицевой стороны бумаги и содержит ровно 16 цифр.

На чипе в электронном виде находится полная информация о держателе карты:

Изменение данных, указанных в полисе. Это: ФИО, год и место рождения, данных страховой организации в случае её реорганизации или ликвидации, в том числе при регистрации брака. При смене страховой медицинской организации по собственному желанию. Разрешено ФЗ раз в год с 1 января по 1 ноября.Выявление ошибок в заполнении полиса, недостоверность сведений.Утеря, кража, порча и другие причины отсутствия медицинского полиса у страхователя.При переезде застрахованного лица в другой субъект Федерации на постоянное место жительства, то есть при смене места регистрации. Переезд из одного города в другой в пределах одного региона не является основанием для замены медицинской страховки.

При обращении за медпомощью полис ОМС предоставляется в совокупности с документом, удостоверяющим личность.

Страховое свидетельство (ОМС) давно стало настольным документом в жизни каждого обывателя. Посредством ОМС можно бесплатно получить квалифицированную помощь в медучреждении и хорошее лечение. Однако часто граждане забывают вовремя сменить полис старого образца на новый. Где же получить медицинский полис и когда его менять? Расскажет подробнее наша статья.

Порядковые цифры с 12 по 15 позицию — это порядковый спецномер, который присваивают гражданам, имеющим одинаковую дату рождения. Это число от «1» до «9999».

Каждая цифра в этом документе имеет конкретное значение, которое представляет особую значимость для медорганов, страховых компаний и организаций, которые занимаются учетом деятельности описываемых выше структур и федерального фонда медстрахования. Что же за информационные данные содержатся в 16 цифрах полиса, образец которого был утвержден еще до 2012 года? Разберемся:

На лицевой стороне документа всегда указаны ФИО владельца, пол, дата рождения и уникальный для каждого полиса 16-значный числовой код, который часто называют номером полиса.

Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Узнать о готовности полиса можно на сайте страховой компании или на сайте ТФОМС вашего региона.

На сегодняшний день вид полиса ОМС приведен к единому стандартному образцу, который не зависит от того, какой страховой компанией он оформлялся, а зависит лишь от его вида.

В центральной части напишите название желаемой организации страхования. И отметьте галочкой пункты, раскрывающие, в связи с какими обстоятельствами происходит замена: первичный выбор СМО, ежегодное право замены СМО, смена СМО, связанная с переездом либо прекращение деятельности выбранной СМО. В этом же пункте можно сменить СМО в том случае, если ребенок достиг 18-летнего возраста и открепляется от страховщика, оказывающего медицинские услуги только детскому населению. Здесь же вам будет предложено выбрать форму выдаваемого вам документа: обычный бумажный или пластиковый вариант.

Временный полис ОМС также выдается также если человек не находится в нашей стране постоянно. При выдаче временных страховок срок их действия приравнивается к сроку нахождения человека на территории России.

Держатель полиса имеет право поменять страховую организацию без указания причин ее замены. Сделать это можно не чаще раза в год.

Как оформить полис ОМС

лица, имеющие гражданство Российской Федерации;

Получить подробные ответы на все вопросы, связанные с полисом ОМС можно в статьях этой рубрики.

Теоретически он должен быть доступен на сайтах ТФОМС каждого территориального образования от Москвы до Приморского края. Практически ни на одном из сайтов ТФОМС такой список найти не удалось.

Запрещено сворачивать, обклеивать, ламинировать;

К сожалению, только так — узнавать лично по каждому конкретному сложному случаю.

Беженцам полис медицинского страхования выдается только по одному документу: по удостоверению беженца.

стоматологические поликлиники;

В мае 2011 года был принят единый образец полиса ОМС, но прежние образцы также остаются действительными до первой замены.

До 2010 года при несовпадении места регистрации и прикрепленного лечебного учреждения гражданам приходилось обращаться или в платные медицинские центры, или ехать по месту регистрации за оказанием медицинской помощи. В наше время это уже не актуально.

пенсионных отчислениях;

кожно-венерологические диспансеры;

Здесь же вы можете узнать о возможности проведения высокотехнологичных процедур (МРТ или лапароскопических операций) по полису ОМС.

Если вы планируете поменять место жительства, уточните действует ли там ваша страховая. Если нет — рекомендуем вам поменять страховую медицинскую организацию (СМО).

Если вы иностранец, постоянно проживающий на территории РФ нужно предоставить паспорт, вид на жительство и СНИЛС, если он есть.

В большинстве регионов в 2019 году медицинский полис выглядит, как пластиковая карта зеленого цвета или в виде трехцветного флага нашей страны. Пластик подвержен меньшему износу и ветхости, занимает меньше места. На обороте указывается ФИО страхователя, телефон страховой организации, пол и год рождения.

Если у вас нет времени на длительное посещение офиса страховщика и вы хотите написать заявление дома, а потом быстро отнести в офис, то образец бланка можно скачать с официального сайта выбранной страховой организации.

Чтобы не попасть впросак, следует разобраться, где указывается серия и номер ОМС и как они определяются.

СНИЛС – страховой номер индивидуального лицевого счета, пластиковая карта зеленого цвета, показывающая страховые отчисления и общий трудовой стаж;Удостоверение личности — паспорт;Заявление на оформление.

Обычно для всех этих категорий лиц назначается срок до конца календарного года, если он не превышает время их нахождения в стране. По окончанию периода действия иностранные граждане могут продлить полис.

Информация на многих сайтах в сети интернет может путать людей.

Для беженцов и лиц с разрешением на временное проживание

Выпускается на листе формата А5 светло-голубого цвета.

Имеет меньший размер, чем бумажный документ.

Он должен оформляться для иностранцев, постоянно пребывающих на территории Российской Федерации.

Документы, необходимые для оформления

травматологические пункты;

Можно самостоятельно выбрать или изменить страховую компанию, написав специальное заявление о замене (выборе) СМО.

Перед обращением необходимо собрать все необходимые документы. Существует возможность предварительной записи по телефону или интернет при обращении в офисы СМО.

Перейти к статьям рубрики

Главный минус полиса такого формата — это обычная бумага и ее легко испортить.

Болезней костно-мышечной системы и соединительных тканей.

Это самый распространенный вариант.

Предоставлением полисов медицинского страхования занимаются страховые компании, состоящие в официальном перечне компаний-страховщиков системы ОМС – на сегодняшний день их 58. Сюда включены как масштабные организации, работающие в масштабе всей страны, так и маленькие, охватывающие лишь один регион.

Смену ОМС надо производить и в случае его утери или неудобоваримого состояния, когда бланк стал нечитабельным и пришел в негодность.

Пластиковая карта (нового образца)

Корректировки, которые были внесены в полис ОМС, предусматривали превращение единой базы данных ОМС в более совершенный вариант. Таким шагом представители власти желали сделать более совершенной единую базу данных ОМС и еще хотели сделать более простой процедуру записи на прием к доктору.

Узнать время окончания действия документа можно, просто имея полис в руках. Срок его действия пластикового явно указан на тыльной стороне документа. Если не указан — страховка бессрочная.Про время действия бумажного мы подробно рассказали выше.

В независимости от внешнего вида полиса, бумажный вариант или пластик, все виды медицинского страхования имеют одинаковый перечень требований к внешнему оформлению:

Шапка. В правом верхнем углу нужно указать название страховой организации или филиала, который вы выбираете, а также вписать свою фамилию, имя и отчество.

Таким образом, оформление бумаги, гарантирующей бесплатную медицинскую помощь, по интернету, не выходя из дома, возможно. Для этого требуется зайти на официальный сайт организации и заполнить вкладку на выдачу документа ОМС с заполнением всей требуемой информации. По истечении 30 дней, вы можете забрать готовый бумажный или пластиковый экземпляр документа.

При обращении за медицинским обслуживанием необходимо предоставить полис, который должен выглядеть в соответствии с принятым в РФ, совместно с документом, удостоверяющим личность.

По своему усмотрению субъекты Федерации могут расширить этот перечень. Таким образом, наличие полиса ОМС не только желательно, но и обязательно для всех людей вне зависимости от пола, возраста и статуса.

Некоторая информация становится со временем нечитаемой или плохо различимой.

С ограниченным сроком положен полис таким категориям лиц, как:

Нужно помнить, что если вы придете к врачу или регистратору поликлиники с поврежденным полисом, велика вероятность, что вам откажут в бесплатном приеме.

Единственный способ узнать, что входит в список обратиться лично в ТФОМС вашего региона.

Срок действия такой карты – 5 лет с момента ее выдачи. С 1 января 2017 года выпуск таких карт в России прекращен. Сейчас получить ее нельзя, но они по-прежнему имеют хождение на территории РФ до окончания срока действия.

Проверка по индивидуальному номеру

В 2018 году гражданам РФ выдаются бумажные и пластиковые полисы ОМС, не имеющие ограниченного срока действия. Это значит, что они бессрочные и не нуждаются в замене через какое-то время.